肝炎可能會變成肝癌嗎? 肝癌的病因有哪些
“肝癌三部曲”是醫學界多年的臨床試驗所發現的一個很明顯的現象,臨床上觀察到,很多患者都有急性肝炎——慢性肝炎——肝硬化——肝癌的病史,可見肝炎與肝癌關系極為密切。國內對肝癌的研究中還注意到:肝癌高發區人群中肝炎比例高,肝癌患者中乙型肝炎表面抗原(HbsAg)陽性者顯著高于HbsAg陰性者。慢性肝炎還可不經過肝硬變階段直接導致肝癌的發生。所以“肝癌三部曲”是有科學依據的。
肝癌的病因有哪些?
1、慢性肝病:特別是病毒性肝炎與肝癌的發病較為密切,被醫學界稱為肝癌的“催化劑”,其中以乙型肝炎(HBV)、丙型肝炎(HCV)為重中之重,有數據顯示肝癌患者中約有30%以上的患者有慢性肝炎病史,且澳抗(HbsAg)陽性者占半數以上,所以乙型肝炎病毒和丙型肝炎病毒被視為促癌因素之一,此為導致肝癌的病因。
2、長期食用腌制、煎炸、熏烤的食物也可誘發肝癌:腌制食品中都含有的亞硝胺,煎炸、熏烤食物中含有的3,4-苯并芘,都可誘發癌癥,所以大家日常生活中應盡量減少食用腌肉、烤肉、烤腸、咸魚、咸菜等腌制、煎炸、熏烤食物。3。。肝硬化:醫學觀察發現肝癌患者中約有50%~90%的患者合并有不同程度的肝硬化,所以肝硬化也被視為促癌因素,因此肝硬化患者應做好定期復查工作,以防止肝癌的發生。
4、食用變質食物也可誘發肝癌:研究發現霉變食物在其霉箘中會產生一種有毒代謝產物-黃曲霉素,而黃曲霉毒素是現今發現的最強生物致癌物,所以對于發霉的花生、玉米、大米、薯干、蘿卜干、奶制品、豆制品等霉變食物,大家應避免食用。
5、水源污染:飲用水質的嚴重污染,是肝癌發生的重要誘因之一,尤其是污染的溝水,其次為河水,井水最低。故在沒有自來水設施的鄉村,應提倡飲用井水。
6、免疫狀態:有人認為肝癌患者血漿中含有一種封閉因子,能抑制細胞免疫并保護肝癌細胞不受免疫細胞殺傷。現已證明,甲胎蛋白(AFP)就能抑制淋巴細胞和巨噬細胞的吞噬作用。
7、基因突變:近年來,還有人認為,環境中的突變原和病毒作用激發肝細胞分裂反應途徑的活化,引起細胞的點突變和基因易位,是加速癌細胞增殖的可能因素。
8、其他因素:營養過剩(大量營養素)或營養缺乏(如維生素A、B1缺乏)、血色病、寄生蟲感染及遺傳等,也是誘發肝癌的危險因素。
肝癌發病有何規律?
據對上海18816名肝癌高危人群(35歲至59歲有慢性肝炎史或乙肝抗原抗體陽性者)進行長達六年的跟蹤調查,結果發現:這些高危對象的肝癌發病率比全市總發病率高出11倍。
但是,這些高危人群其實是可以與肝癌交錯而過的:只要這些人能每六個月接受一次甲胎蛋白檢測與B型超聲波檢查,就能在肝癌的早期被發現出來,近半數病人能作手術切除。
中老年人:大多數肝癌的高發年齡在四十歲以后,這是由于致癌因子的作用需要有一個積累的過程,這個過程甚至長達數十年之久。所以肝癌患者以中老年人居多,50—60歲之間是個高發年齡段。此外,肝癌的發生也與人體的免疫功能衰退有關。人到中年以后,胸腺逐漸萎縮,因而與胸腺內分泌密切相關的細胞免疫功能也逐漸減弱,人體不能有效地排斥異常的細胞,癌癥也就趁機萌發。
男性:患肝癌的男性病人明顯地多于女性。
一般情況下,肝癌男女之比為7-10:1,即男性肝癌病人數是女性的7—10倍。肝癌為什么以男性為高危人群,目前尚無確切的解釋。不過,有很多的醫學專家分析認為女性體內的雌性激素對某些肝癌致病因素有一定的拮抗作用。
乙肝病人:流行病學統計表明,乙肝流行的地區往往也是肝癌的高發地區,患過乙肝的人確實比沒有患過乙肝的人患肝癌的機會要多,這種危險性高達10.7倍之多。有學者認為,乙型肝炎病毒引發肝癌的途徑,是由于先有乙型肝炎病毒釀成肝炎,肝炎又導致肝硬變,使肝細胞發生不典型增生,繼而發展成肝癌;另有一些學者則認為慢性肝炎可以不經過肝硬變階段而直接導致肝癌的發生。但他們不同的觀點中有一點是一致的,即:乙型肝炎病毒可能是人類肝癌發病諸多因素中的主要啟動因素。
(責任編輯:鄭夢雪 )
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