腹膜后腫瘤的危害以及預防
一、腹膜后腫瘤的危害
腹膜后腫瘤與其他癌癥不一樣,因其無侵襲性生長,早期又無臨床表現,就診時多半已生長巨大,因巨大腫瘤與腹腔臟器搶占腹腔空間造成壓迫而表現出晚期壓迫癥狀。因為發現晚,手術困難,且惡性居多,故總體療效不理想。雖然如此,但如果了解腹膜后腫瘤的共同生物學特性,就不應該輕易放棄對較大的甚至是巨大的腹膜后腫瘤的手術切除,即使是對于復發的病例也應該爭取再次或多次手術。尤其是通過B超早期發現更為重要。
二、造成如此高的復發率以下四點
1、腹膜后腫瘤雖然有完整的包膜,但是腹膜后間隙部位特殊、解剖結構復雜,為保全臨近臟器結構,術中常常無法切除足夠的安全邊界,甚至只能做到姑息性切除。
2、術中操作如擠壓、穿刺活檢、止血、分割切除等導致腫瘤破潰種植或播散。
3、分葉狀腫瘤部分遺漏殘留,或手術時已有脫離腫瘤主體的腹部種植灶。
4、腫瘤沿其周圍間隙、淋巴管、血管向臨近組織浸潤,即使肉眼上完全切除也有腫瘤細胞的殘留。
三、腹膜后腫瘤的預防
腹膜后腫瘤多為軟組織起源,而軟組織腫瘤又是一個極為多樣化的群體。所以,腹膜后腫瘤是一類病理類型繁多,起病隱匿,不易早期發現,一旦確診常因累及腹膜后眾多的血管、神經或臟器,致手術切除困難,而它對化療、放射治療又不敏感,因此是一類“不敢問津或無人問津”的難治性腫瘤。
(責任編輯:楊綺琴 )
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