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            十二指腸梗阻
            掛號科室:胃腸外科 同類疾?。?

            得了胰腺腫瘤怎么辦

            2017-08-02 13:59:22      

            1、膽道引流術:

            ①膽道阻塞性外引流術:對于年老、體弱、低蛋白血癥、膽道感染者,或伴肝腎功能不良,難以耐受膽道內引流術者,可進行膽管或膽囊造瘺外引流術。手術操作簡單、并發癥少。

            ②膽囊或膽管十二指腸吻合術:該手術有操作簡單、創傷小、手術并發癥少的優點。但術后易發生上行感染,目前臨床少用。

            ③膽囊或膽管空腸吻合術:是目前臨床上經常采用的術式,只要患者身體情況良好,估計可以耐受時,即應將膽囊或膽管空腸吻合術列為首先術式。

            2、胃空腸吻合:適用于有十二指腸梗阻的病例。臨床上有以下情況應行胃空腸吻合術。

            ①有十二指腸梗阻的癥狀或體征。

            ②胃腸X線透視或內鏡檢查顯示十二指腸有狹窄、僵硬、腫瘤浸潤。

            ③術中見十二指腸有狹窄、受壓。

            3、膽腸、胃腸吻合術:適用于胰腺癌合并梗阻性黃疸,同時有十二指腸梗阻者。

            ①膽腸、胃腸袢式吻合術:優點為操作很簡單,可一期行膽腸、胃腸襻式吻合術,亦適用于第一次行膽腸吻合,術后發生十二指腸梗阻而再次手術者。

            ②膽腸、胃腸Roux-Y吻合術:適用于胰腺癌合并梗阻性黃疸及任何部位的十二指腸梗阻。手術較袢式吻合稍復雜。

            (責任編輯:楊綺琴 )

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