膽管癌的預(yù)后

膽管癌的預(yù)后很差，與臨床類型、病理特點(diǎn)及治療方法有關(guān)。膽管癌不作任何手術(shù)和引流，多在作出診斷后3個(gè)月內(nèi)死亡。腫瘤切除較徹底的1年和3年生存率分別為90%和40%，而姑息性手術(shù)的僅在55%和10%。

單純引流的晚期患者生存時(shí)間很少超過1年。文獻(xiàn)報(bào)告上、中、下段膽管癌的生存期分別為（8.75±6.31）、（10.31±8.01）和（14.48±12.95）個(gè)月，以上段膽管癌的生存期最短，下段膽管癌最長(zhǎng)。

屬浸潤(rùn)型、低分化、有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和肝轉(zhuǎn)移的膽管癌其生存期明顯縮短，表明其預(yù)后差。而屬乳頭型、中高分化、無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和肝轉(zhuǎn)移的肝外膽管癌預(yù)后相對(duì)較好。不同治療方式的預(yù)后比較，以手術(shù)切除者最佳，明顯優(yōu)于單純減黃手術(shù)者。

因此，對(duì)有條件的肝外膽管癌患者，應(yīng)盡可能早期作根治性切除。手術(shù)切除雖能取得近期療效，但在遠(yuǎn)期效果上仍不夠滿意，局部復(fù)發(fā)率很高，因此需待有新的突破，方能脫離現(xiàn)狀而有所前進(jìn)。