前列腺癌偏愛老年男性 前列腺癌和其他癌癥區別大

世界范圍內，前列腺癌發病率在男性所有惡性腫瘤中位居第二。在美國前列腺癌的發病率已經超過肺癌，成為第一位危害男性健康的腫瘤。在歐洲，前列腺癌占全部男性癌癥的11%，占全部男性癌癥死亡人數的9%。亞洲前列腺癌的發病率遠遠低于歐美國家，但近年來呈現上升趨勢。

與歐美等發達國家相比，中國的前列腺癌發病率較低，卻在快速上升中；且增長比歐美發達國家更為迅速。近20年間，中國前列腺癌發病率的增長超過了10倍。據統計，1988-1994年期間，中國每年前列腺癌發病率的增長率為2.1%；而到了1994-2002年期間，發病率的年增長率達到了13.4%。 2009年的統計數據顯示，我國腫瘤登記地區前列腺癌發病率為9.92/10萬，已成為泌尿外科發病率最高的惡性腫瘤，列男性惡性腫瘤發病率的第6位；城市地區的發病率比農村地區高4倍以上。其中，上海的發病率居全國之首，達到了32.23/10萬；北京和廣州的發病率也分別達到19.3/10萬和17.57/10萬。

前列腺癌偏愛老年男性

前列腺是男性特有的器官，因此只有男性才會得前列腺癌。前列腺癌病人主要是老年男性，發病的高峰年齡為75~79歲。國外做過研究，超過七成的前列腺癌病人年齡都超過65歲，50歲以下男性很少見。年齡小于39歲的個體，患前列腺癌的可能性很低，僅為0.005%，40~59歲年齡段增至2.2%，60~79歲年齡段增至13.7%。

前列腺癌雖然而是癌癥，但它同其他的癌癥有很大區別，概括起來就是“懶、饞、頑”三個字。

第一、前列腺癌的“懶”

大家都知道，很多癌癥一旦發現后必須馬上治療，否則腫瘤只會越長越大，最終危及患者的生命。在所有的癌癥中，只有前列腺癌是最特殊的，因為只有它有一種“非臨床”的形式，是指一部分前列腺癌可能在長時間內不產生任何變化，與機體“和平共處”，不對健康造成任何危害，這種醫學上稱之為潛伏性前列腺癌。現實中，潛伏性前列腺癌的發病率甚至高于那些可能對生命構成威脅的“臨床”前列腺癌，研究表明，80歲以上的男性中，將近70%的人前列腺中可找到癌細胞。如果對這些患者都進行積極的治療，那么勢必會造成醫療資源的浪費并使患者承受不必要的經濟負擔和生理損傷。那么，如何區分前列腺癌是否對健康構成威脅，患者本人很難做到，在臨床工作中，醫生往往根據患者的預期壽命、腫瘤的體積、癌細胞的分化程度等多方面綜合因素綜合考慮，給患者一個合理的治療建議。

第二、前列腺癌的“饞”

前列腺癌就好比是一個嘴饞但偏食的孩子，這不吃、那不吃，非常挑食。在前列腺癌的發生、發展過程的大部分時間中，這種腫瘤只愛“吃”一種東西，那就是雄激素。一旦把雄激素阻斷了，就像給前列腺癌斷了“糧草”，癌細胞就會被“餓死”，在臨床上能夠產生很好的治療效果。正是前列腺癌的這種特性，使得前列腺癌在所有的惡性腫瘤中又稱為唯一個即使到了晚期仍有可能獲得滿意療效的腫瘤。美國的一位科學家因為發現雄激素阻斷能可很好的治療晚期前列腺癌而獲得諾貝爾生理醫學獎。目前這種治療方法在臨床中仍發揮著重要的作用，從整體上提高了前列腺癌患者的遠期生存率。

第三、前列腺癌的“頑”

頑的意思是雖然前列腺癌有很高的雄激素依賴性，但當對其進行激素治療時，由于機體內腫瘤細胞“愛吃”的“糧草”（雄激素）沒有了，部分癌細胞就會逐漸適應新的環境，慢慢轉變為不依賴雄激素也能生長的腫瘤。一旦前前列腺癌發展到這個階段，目前的醫學技術很難控制它的生長，醫學上稱之為激素非依賴性前列腺癌。激素非依賴性前列腺癌是一種無法治愈達到“頑疾”，臨床上沒有很好的治療手段，正因如此，前列腺癌患者應牢牢把握住根治手術的時機，否則前列腺癌遲早會進入這種“頑疾”狀態，直至危及患者的生命。

老年男性要重視定期體檢

前列腺癌有點像恐怖分子，隱藏的深，而且往往處于穩定狀態，不對健康造成威脅，早期不會壓迫尿道，因此臨床上無癥狀，但一旦發起行動，后果不堪設想，因此，我們“反恐”的主要手段是早發現、早診斷，直腸指診、血清前列腺特異抗原（PSA）以及經直腸超聲檢查是早診斷的三大“法寶”，廣大老男朋友應定期體檢，及早發現前列腺癌的危險信號，早診斷、早期個體化綜合治療將會讓老年患者少受疾病困擾，提高生活質量。