骨髓增生異常綜合征簡介

分為原發性和繼發（長期化療、放療后，或繼發于腫瘤、自身免疫病等）。根據血液學和骨髓形態學的特點， 2008年WHO將MDS分成7種類型： 難治性血細胞減少伴單系形態異常（RCUD）， 難治性貧血伴環形鐵粒細胞（RARS）。

 難治性血細胞減少伴多系形態異常（RCMD），難治性貧血伴原始細胞增多-I型（RAEB-1），難治性貧血伴原始細胞增多-II型（RAEB-2），骨髓增生異常綜合征未分類型（MDS-U）和僅有5q缺失的MDS。判斷各系別有否發育異常的細胞≥0.10。

本病起病多隱襲，以男性中老年多見，約70%病例50歲以上。兒童少見，但近年青少年發病亦有增加。臨床表現多樣化，缺乏特殊表現，常以貧血、出血和感染就診，部分病人可無癥狀，在體檢過程中被發現。部分患者肝、脾、淋巴結可有輕度腫大，可同時出現，也可單獨出現，因程度不顯著而被易忽略。少數患者可有胸骨壓痛、肋骨或四肢關節痛。

預防：骨髓增生異常綜合征雖然原因不清，但很多是由于生物、化學或物理等因素引起的細胞克隆性增生異常。因此，要謹慎使用藥物，放射治療也應嚴格把握適應證，在有關工農業生產中接觸化學品等有害物質（如苯、聚氯乙烯）時，應作好勞動保護。

治療：支持治療，免疫抑制治療，免疫調節治療，分化誘導劑，表觀遺傳學修飾治療，細胞毒性化療，造血干細胞移植和中藥。

預后：MDS是一種異質性疾病，各型間生存期差異較大。感染、出血及向AML轉化為主要死亡原因。