病毒性肝炎與肝癌密切相關(guān) 肝癌的病因有哪些
臨床上,因?yàn)楦窝籽葑兂筛伟┑娜瞬⒉簧僖?jiàn)。肝癌的形成一般分三步,先是肝炎,再是肝硬化,最終發(fā)展為肝癌。一般來(lái)說(shuō),85%以上的肝癌病人都患過(guò)病毒性肝炎,尤其是乙肝,肝癌與病毒性肝炎有非常密切的關(guān)系。
有的病人經(jīng)過(guò)治療轉(zhuǎn)氨酶恢復(fù)到正常水平,就自行停藥,實(shí)際上他的乙肝病毒是沒(méi)有控制住的,這樣十分危險(xiǎn)。若長(zhǎng)期排茶褐色的小便,一定要當(dāng)心,這是憑肉眼觀察出的肝癌早期癥狀。此外,肝區(qū)疼痛、腹瀉、發(fā)熱、消瘦乏力、牙齦出血、下肢水腫等,也可能是肝癌的癥狀。
肝癌的病因
1、肝癌患者中約有1/3的病人有慢性肝炎史,澳抗(HbsAg)陽(yáng)性率明顯高于低發(fā)區(qū),已發(fā)現(xiàn)丙型肝炎病毒感染和乙型的感染一樣,與肝癌發(fā)病有密切的關(guān)系,乙肝肝炎病毒和丙型肝炎病毒肯定是促癌因素之一。
2、肝癌患者中合并有肝硬化者約50%~90%,近年來(lái)發(fā)現(xiàn)丙型病毒性肝炎發(fā)展為肝硬化的比例不低于乙型肝炎。
3、實(shí)驗(yàn)證明,黃曲霉素的代謝產(chǎn)物為黃曲霉毒素B1有強(qiáng)烈的致癌作用,存在于霉變的玉米,花生等食品中,食品被黃曲霉毒素B1污染嚴(yán)重的地區(qū),肝癌的發(fā)病率也較高。亞硝胺類、偶氮芥類、酒精、有機(jī)氯農(nóng)藥等均是可疑的致癌物質(zhì)。
4、一些飲用水常被多氯聯(lián)苯、氯仿等污染,近年來(lái)發(fā)現(xiàn)池塘生長(zhǎng)的藍(lán)綠藻是強(qiáng)烈的致癌植物,可污染水源。寄生蟲(chóng)病如華支睪吸蟲(chóng)感染可刺激膽管上皮增生,可導(dǎo)致原發(fā)性膽管癌。
5、長(zhǎng)期酗酒是損害肝臟的第一殺手。這是因?yàn)榫凭M(jìn)入人體后,主要在肝臟進(jìn)行分解代謝,酒精對(duì)肝細(xì)胞的毒性使肝細(xì)胞對(duì)脂肪酸的分解和代謝發(fā)生障礙,引起肝內(nèi)脂肪沉積而造成脂肪肝。
早期癥狀
肝癌從第一個(gè)癌細(xì)胞在肝臟內(nèi)形成發(fā)展到患者有自覺(jué)癥狀,大約需要2年的時(shí)間。在此期間,患者可無(wú)任何癥狀或體征,僅有少數(shù)患者可出現(xiàn)食欲減退、上腹悶脹、腹痛、乏力、食欲不振等癥狀,還有一些患者可出現(xiàn)輕度的肝腫大、黃疸和皮膚瘙癢。但在一般情況下,這些癥狀很難被人們所重視,因此臨床上很多肝癌患者往往在發(fā)現(xiàn)時(shí)其病情就已經(jīng)進(jìn)入了中、晚期。
中、晚期癥狀
1、肝區(qū)疼痛,最常見(jiàn)的是間歇或持續(xù)性的鈍痛或脹痛,腫瘤迅速生長(zhǎng)會(huì)使肝包膜繃緊并侵犯膈肌而產(chǎn)生疼痛,此疼痛可放射至右肩或右背;向右后生長(zhǎng)的腫瘤可致右腰疼痛;突然發(fā)生劇烈腹痛和腹膜刺激征提示癌結(jié)節(jié)包膜下出血或向腹腔破潰。
2、消化道癥狀,食欲減退,消化不良,惡心、嘔吐和腹瀉等癥狀因缺乏特異性而易被忽視。
3、乏力,消瘦,全身衰弱,少數(shù)晚期患者可呈惡病質(zhì)狀。
4、發(fā)熱,一般為低熱,偶達(dá)39℃以上,呈持續(xù)發(fā)熱、午后低熱或馳張型高熱。發(fā)熱與癌腫壞死產(chǎn)物吸收有關(guān)。癌腫壓迫或侵犯膽管可并發(fā)膽道感染。
(責(zé)任編輯:鄭夢(mèng)雪 )
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