放療對(duì)腦膠質(zhì)瘤的重要性
顱內(nèi)腫瘤即各種腦腫瘤,一般分為原發(fā)和繼發(fā)兩大類。原發(fā)性顱內(nèi)腫瘤可發(fā)生于腦組織、腦膜、顱神經(jīng)、垂體、血管殘余胚胎組織等。繼發(fā)性腫瘤指身體其它部位的惡性腫瘤轉(zhuǎn)移或侵入顱內(nèi)形成的轉(zhuǎn)移瘤。近年來(lái),顱內(nèi)腫瘤發(fā)病率呈上升趨勢(shì),據(jù)統(tǒng)計(jì),顱內(nèi)腫瘤約占全身腫瘤的 2% ,其中兒童顱內(nèi)腫瘤占 15%~20% ,而其它惡性腫瘤最終會(huì)有 20-30% 轉(zhuǎn)入顱內(nèi),由于其膨脹的浸潤(rùn)性生長(zhǎng),在顱內(nèi)一旦占據(jù)一定空間時(shí),不論其性質(zhì)是良性還是惡性,都勢(shì)必使顱內(nèi)壓升高,壓迫腦組織,導(dǎo)致中樞神經(jīng)損害,危及患者生命。
顱內(nèi)腫瘤可發(fā)生于任何年齡,以 20-50 歲為最多見(jiàn)。少兒以顱后窩及中線腫瘤較多見(jiàn),主要為髓母細(xì)胞瘤,星形細(xì)胞瘤,顱咽管瘤及室管膜瘤。成人以大腦半球膠質(zhì)瘤為最多見(jiàn),如星形細(xì)胞瘤、膠質(zhì)母細(xì)胞瘤、室管膜瘤等其次為腦膜瘤、垂體瘤及顱咽管瘤、神經(jīng)纖維瘤、海綿狀血管瘤、膽質(zhì)瘤等。原發(fā)性顱內(nèi)腫瘤發(fā)生率無(wú)明顯性別差異,男稍多于女。
專家介紹,隨著人們生活水平的提高,腦腫瘤疾病也隨之越來(lái)越嚴(yán)重,腦膠質(zhì)瘤的治療也成為困擾很多患者的難題。目前對(duì)腦膠質(zhì)瘤的治療方法也是以手術(shù)治療、放射治療和化學(xué)治療的綜合治療方法。
腦膠質(zhì)瘤與正常腦組織是呈一種犬牙交錯(cuò)的生長(zhǎng)狀態(tài),因此手術(shù)時(shí)既要保護(hù)正常的腦組織又要進(jìn)行腫瘤切除,這也就大大增加了手術(shù)難度,因此手術(shù)腦膠質(zhì)瘤的治療方法進(jìn)行后總會(huì)留下部分的殘留組織和腫瘤細(xì)胞,也就是引起膠質(zhì)瘤復(fù)發(fā)的根源。放療的主要目的是預(yù)防或控制腫瘤復(fù)發(fā),膠質(zhì)瘤幾乎都是原位復(fù)發(fā),全腦照射對(duì)于改善預(yù)后并無(wú)明顯作用 ; 局部照射在療效上至少與全腦照射是相同的,故目前多采用對(duì)腫瘤區(qū)域照射來(lái)避免全腦照射對(duì)正常腦組織的不利影響。調(diào)強(qiáng)適形放療對(duì)復(fù)雜解剖結(jié)構(gòu)部位的腫瘤更具有優(yōu)勢(shì),可以減少治療總次數(shù),縮短療程,進(jìn)一步提高腫瘤的局部控制率,減少危及器官和正常組織的并發(fā)癥發(fā)生率。
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