腹部腫塊是怎么引起的?
引起腹部腫塊的原因有很多,下面給大家詳細介紹一下:
一、發病原因
1、右上腹部腫塊
(1)肝臟腫大:如肝炎、肝膿腫、肝臟腫瘤、肝囊腫等。
(2)膽囊腫大:如急性膽囊炎、膽囊積水、膽囊積血、淤膽性膽囊腫大、先天性膽總管囊腫、原發性膽囊癌、膽囊扭轉等。
(3)肝曲部結腸癌。
2、中上腹部腫塊
(1)胃部腫塊:如潰瘍病、胃癌及胃部其他良惡性腫瘤、胃黏膜脫垂癥、胃石癥等。
(2)胰腺腫塊:如急性胰腺炎、胰腺囊腫、胰腺囊性腺瘤、胰腺癌等。
(3)肝左葉腫大。
(4)腸系膜與網膜腫塊:如腸系膜淋巴結結核、腸系膜囊腫等。
(5)小腸腫瘤:如小腸惡性淋巴瘤、小腸癌、其他少見的小腸腫瘤。
(6)腹主動脈瘤。
3、左上腹部腫塊
(1)脾臟腫大:肝硬化、游走脾、副脾等。
(2)胰腺腫瘤與胰腺囊腫。
(3)脾曲部結腸癌。
4、左右腰部腫塊
(1)腎臟疾病引起的腫塊:如腎下垂與游走腎、先天性腎囊腫、腎積水、腎積膿、蹄鐵形腎、腎包蟲囊腫、腎臟腫瘤等。
(2)嗜鉻細胞瘤及腎上腺其他腫瘤。
(3)原發性腹膜后腫瘤。
5、右下腹部腫塊
(1)闌尾疾病:如闌尾周圍膿腫、闌尾類癌、闌尾黏液囊腫等。
(2)回盲部腫塊:多見于回盲部結核、克羅恩病、盲腸癌、回盲部阿米巴性肉芽腫、回盲部放線菌病。
(3)大網膜扭轉。
(4)右側卵巢腫瘤。
6、中下腹部腫塊:可見于膀胱腫瘤、膀胱憩室、子宮腫瘤。
7、左下腹部腫塊:可見于潰瘍性結腸炎、直腸、乙狀結腸癌、直腸、乙狀結腸血吸蟲病性肉芽腫、左側卵巢囊腫等。
8、廣泛性與不定位性腫塊:常見的病因有結核性腹膜炎、腹型肺吸蟲病、腹部包蟲囊腫、腹膜轉移癌、腸套疊、蛔蟲性腸梗阻、腸扭轉等。
二、發病機制
腹部腫塊雖然病因繁多,但其發病機制不外以下幾點。
1、臟器腫大:腹腔實質性臟器常因為炎癥或臟器腫瘤組織增生使臟器腫大。循環障礙,如慢性充血性心力衰竭或縮窄性心包炎時,肝臟可因淤血而腫大。腎臟可因輸尿管堵塞、狹窄或受壓而引流不暢致腎積水使腎臟腫大。各種原因引起的門靜脈高壓致使脾靜脈血流受阻而引起脾臟腫大。也可由于臟器的扭轉或異位形成。
2、空腔臟器膨脹:空腔臟器常可因炎癥、腫物或臟器扭轉而引起梗阻。梗阻以后使腔內積液積氣引起臟器膨脹。如幽門梗阻時可在上腹部見到胃的膨脹。腸梗阻可在梗阻的上段見到腸型。下尿路梗阻使膀胱積尿致膀胱膨脹。膽道阻塞膽汁排泄不暢使膽囊腫大。
3、腹腔的炎癥:腹腔臟器或組織發生炎癥時,如果形成膿腫就可出現炎性包塊。如肝膿腫,腎周圍膿腫,闌尾周圍膿腫。腹腔的炎癥可使臟器與臟器、組織之間相互粘連形成包塊。最常見的是結核性腹膜炎。
4、腹腔腫物:腹腔臟器的良惡性腫瘤,由于組織的不正常的增生常在所在部位形成包塊,如胃癌、胰腺癌常在上腹部見到腫塊。腫物壓迫鄰近臟器,如胰腺癌壓迫膽總管引起膽囊腫大。腹腔的良性腫物多見于囊腫。可為先天性或繼發于炎癥。一般生長速度緩慢,但體積可以很大。
(責任編輯:楊綺琴 )
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