脂肪瘤的激光手術?

隨著新機器新的治療方式運用到醫學的治療中，為很多患者減輕了很多的痛苦，針對于脂肪瘤這種疾病來講如果想進行手術治療的話，最常用的方式就是激光手術，如果身體內脂肪瘤不多的話可以采取手術治療，如果身體內有很多的脂肪瘤最好還是不要手術治療。

1、術前準備

激光在臨床切除中有多種用法，即可似外科操作切開，也可光剝離切除。根據腫瘤特點可采用微切口切開皮（用光切開或常規手術刀切開皮膚都可），再用ND∶YAG激光刀頭經小切口進入把脂肪瘤分葉切割，用鉗取出手術準備視腫瘤大小而定，但均要在嚴格的無菌術下進行。較小脂肪瘤常用靜脈切開包（內有止血鉗2把、持針鉗1把、短平鑷1把、5ML空針1副、手術刀柄1個、縫線及圓、三角縫針等，敷料有紗布、棉球、洞巾1個）。較大脂肪瘤應準備皮膚鉗2把、牽開器、止血鉗數把及中單及腹單消毒備用。

2、麻醉

手術常用局部浸潤麻醉，腫瘤周圍可以多注射麻醉液，手術激光剝離時對保護組織有積極的作用，常用0.5～1%利多卡因，勿加腎上腺素。

3、手術步驟

激光微切口分葉切除脂肪瘤術，用切除10CM以下脂肪瘤。特點為：以解剖復雜特殊的部位，如頸、面及關節功能位，術后留下的創痕極輕微，尤其對顏面，頸部美容很有作用，而且關節功能位變化不大。手術在局部浸潤麻醉后，用手術刀沿皮紋切開0.5-1CM，直達皮下，用ND∶YAG激光切（消毒）外上硬膜外針管進入切口內似桔瓣狀分葉于皮下切開，基部用光刀同法分離。分葉切除時注意光刀損傷脂肪瘤外組織，由于激光切割脂肪瘤較快速，術中光刀可不必超出瘤體。分葉切割完畢。

用無菌大彎止血鉗進入切口內逐步取出，主要瘤體取出后，用血管鉗對腔壁進行輕夾清除殘余脂肪組織，或用止血鉗夾住紗布進入腔內清除脂肪。術畢，0.5CM以下切口可不用縫合，1CM大切口縫合1-2針。手術創面用多層紗布加壓包扎。