膀胱癌術后造口護理

膀胱腫瘤是泌尿系統中最常見的腫瘤。多數為移行上皮細胞癌。在膀胱側壁及后壁最多，其次為三角區和頂部，其發生可為多中心。膀胱腫瘤可先后或同時伴有腎盂、輸尿管、尿道腫瘤。在國外，膀胱腫瘤的發病率在男性泌尿生殖器腫瘤中僅次于前列腺癌，居第2位；

在國內則占首位。男性發病率約為女性的 3-4倍，年齡以50-70歲為多。本病組織類型上皮性腫瘤占95%，其中超過 90% 系移行上皮細胞癌那膀胱癌術后造口護理是怎樣的呢？

護理問題

1、 造口周圍皮膚炎回腸代膀胱腸內堿性尿液作用及結晶刺激導致了對造口周圍皮膚的損害[1]，尿液與皮膚長時間接觸均可導致皮膚紅腫，破潰等炎癥表現。經測量評估，造口周圍皮膚破潰面積平均達3 cm×3 cm。

2 、防漏膏的使用不能有效阻止尿液滲漏多數老年女性患者體形較胖，腹壁松弛，造口周圍皮膚凹凸不平，特別是在造口周圍4點至8點處皮膚凹陷較深，即使使用上防漏膏也不能保證造口周圍皮膚處在同一水平上，尿液主要是從此處開始滲漏。

3 、尿路造口袋達不到預計使用時間尿液的滲漏、造口袋下方破潰皮膚的炎性分泌物、以及尿袋內尿液的重力作用導致了造口袋不能有效粘貼并達到預計使用時間。