無痛血尿 警惕膀胱癌

30%—50%患者有吸煙史

膀胱癌是我國泌尿外科最常見的腫瘤之一，發病率近些年呈現升高趨勢，我國男性膀胱癌的發病率位居全身惡性腫瘤的第七位，大約是11/10萬，男女比例為3：1，城市地區發病率及死亡率明顯高于農村。

膀胱癌的發生是復雜的、多因素的、多階段的病理變化過程，既有內在的遺傳因素，又有外在的環境因素。吸煙和長期接觸工業化學產品是導致膀胱癌發病的危險因素。30%—50%膀胱癌患者有吸煙史。吸煙可使膀胱癌的危險率增加2倍—4倍，其危險性和吸煙的強度及時間成正比。

20%膀胱癌由職業因素引起 長期接觸工業化學產品的職業危險因素是最早獲知的膀胱癌致病危險因素，約有20%的膀胱癌是由職業因素引起的，比如說印染、橡膠化工、油漆、燃油廢氣等，近些年的空氣污染日益嚴重，人們對于飲食方面的不注意以及各種食品添加劑等，也是膀胱癌發病的危險因素。

因此，為了減少膀胱癌發病，要做到戒煙，避免接觸化學性比較強的物質，比如油漆等，以及減少食用食品添加劑和勾兌的飲料等。同時，也要保證每天的飲水量，使每天的尿量在2000毫升以上，飲食中注意多增加些新鮮的蔬菜水果都是有益的。

常見的癥狀—血尿 血尿是膀胱癌最常見的癥狀，而且常常是不伴有疼痛的肉眼血尿，也有部分病人為顯微鏡下紅細胞增多。一旦出現這種情況，醫生通常要給患者進行進一步檢查，比如超聲、膀胱鏡等。

確診后，醫生通常會給出一個腫瘤分期，也就是所謂的癌癥早期或晚期。膀胱癌大致分為表淺性膀胱癌和肌層浸潤性膀胱癌兩類，其中表淺性膀胱癌約占70%，這類患者一般通過一個小的微創手術就能取得很好的療效；而腫瘤侵犯到膀胱肌肉層的患者治療起來相對比較復雜，手術也比較大。

總體來說膀胱癌的治療效果還是令人滿意的，尤其是早期表淺性膀胱癌更是如此，只要得到合理規范的治療，預后通常良好。但是，膀胱癌的復發率較高，有些類型的膀胱癌復發率高達60%左右，因此術后為了減少復發，醫生會給患者的膀胱內規律地灌注一些藥物。

腫瘤的治療需要長期隨訪，也就是定期去醫院復查，膀胱癌也是如此。醫生會在病人出院時給出一個詳細的定期復查時間表，手術后頭3年，患者一般需要每3個月—6個月到醫院復查一次。