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            肝癌并發(fā)癥才是致命點(diǎn)! 肝癌診斷方法有哪些

            2017-09-18 11:05:16      家庭醫(yī)生在線(xiàn)

            癌癥是生活中常見(jiàn)的一種疾病,癌癥的種類(lèi)有很多,肝癌就是常見(jiàn)的一種,嚴(yán)重威脅著人類(lèi)的健康,很多患者都死于肝癌,專(zhuān)家說(shuō),確切的說(shuō),患者并非死于肝癌,也是死于了肝癌的并發(fā)癥,那么你是否了解肝癌的并發(fā)癥呢?下面我們就來(lái)了解一下肝癌的并發(fā)癥都有哪些。

            肝癌患者常見(jiàn)的并發(fā)癥

            1、血性胸腹水

            肝癌患者由于肝功能損害嚴(yán)重,白蛋白合成能力下降,加上門(mén)靜脈高壓常可導(dǎo)致腹水;當(dāng)腫瘤細(xì)胞種植到腹膜時(shí),亦可產(chǎn)生腹水,此時(shí)腹水多為血性;靠近橫膈的肝癌結(jié)節(jié)破裂出血時(shí),亦可使腹水變?yōu)檠裕豢拷鼨M隔的肝癌直接浸潤(rùn)橫陷及胸膜,可引起血性胸水;腫瘤轉(zhuǎn)移至胸膜,亦可引起血性胸水。多種惡性腫瘤均可出現(xiàn)腹水,在腫瘤基礎(chǔ)上出現(xiàn)的腹水稱(chēng)為惡性腹水。不論是繼發(fā)性肝癌還是原發(fā)性肝癌均常伴發(fā)腹水,這與肝癌病人常伴有肝硬化、門(mén)靜脈高壓關(guān)系密切。

            2、肝癌破裂出血

            原發(fā)性肝癌自發(fā)性破裂出血是肝癌較常見(jiàn)的嚴(yán)重并發(fā)癥,發(fā)生率達(dá)9%-22.6%,發(fā)病較急,病情兇險(xiǎn),預(yù)后較差,早期診斷及時(shí)治療對(duì)改善患者的預(yù)后有一定幫助。是肝癌患者的主要死亡原因之一,占肝癌死因的9%-10%,在肝癌死亡原因中占第4位。多數(shù)學(xué)者認(rèn)為是由于腫瘤直接侵犯,使靜脈流出通道梗阻,引起靜脈高壓,從而引起出血和破裂。

            3、繼發(fā)感染

            因癌腫長(zhǎng)期的消耗,抵抗力減弱,尤其在放射和化學(xué)治療后血白細(xì)胞下降者,易并發(fā)各種感染,如肺炎、腸道感染、真菌感染等。感染的主要部位為呼吸道、腸道、膽系及腹腔。可由肝癌本身或常合并的肝硬化所致,也可由抗腫瘤治療手段引起,常出現(xiàn)于肝癌中晚期,是肝癌患者的主要死亡原因之一。

            4、黃疸

            黃疸是中晚期肝癌患者常見(jiàn)的并發(fā)癥之一,并發(fā)率約29.6%-37.5%。黃疸是膽紅素代謝障礙時(shí)血漿膽紅素濃度增高引起的鞏膜、皮膚、黏膜、體液等黃染的一種臨床表現(xiàn)。膽紅素來(lái)自體內(nèi)衰老的紅細(xì)胞,其生成、代謝及排泄與肝臟關(guān)系密切,任何一個(gè)環(huán)節(jié)發(fā)生障礙均可導(dǎo)致血中膽紅素濃度升高引起黃疸。 根據(jù)病因黃疸可分為溶血性黃疸、肝細(xì)胞性黃疸及阻塞性黃疸三種。

            5、肝性腦病

            又稱(chēng)肝性昏迷,或肝腦綜合征,是肝癌終末期的常見(jiàn)并發(fā)癥。以代謝紊亂為基礎(chǔ)的中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能失調(diào)的綜合征,其主要臨床表現(xiàn)是意識(shí)障礙、行為失常和昏迷。肝性腦病是肝癌常見(jiàn)的死亡原因之一,約導(dǎo)致30%左右的患者死亡。

            肝癌的診斷方法

            1、甲胎蛋白測(cè)定:這種診斷方法是利用免疫方法測(cè)定胚胎性抗原的產(chǎn)生,目前是診斷此病特異性的最有效方法之一。如果沒(méi)有發(fā)現(xiàn)其它的肝癌證據(jù),α-FP對(duì)流免疫電泳法陽(yáng)性大于500ng/ml并且是連續(xù)超過(guò)一個(gè)月,排除活動(dòng)性肝癌以及妊娠,還有排除生殖腺胚胎性腫瘤,可以診斷為肝癌。

            2、超聲檢查:肝癌的準(zhǔn)確診斷方法有哪些?超生檢查是目前診斷此病比較好的一種方法,它的優(yōu)點(diǎn)是不用侵入便可進(jìn)行檢測(cè)。對(duì)腫瘤的大小、以及形態(tài)和肝靜脈、門(mén)靜脈內(nèi)有無(wú)癌栓都可準(zhǔn)確的顯示出來(lái),診斷率高達(dá)百分之八十四。還可發(fā)現(xiàn)直徑小于2厘米的病變。

            3、CT檢查:分辯率高,可檢出直徑約1.0厘米左右的早期肝癌,應(yīng)用增強(qiáng)掃描有助與血管瘤鑒別。CT檢查對(duì)于肝癌的診斷符合率高達(dá)90%,但由于其檢查費(fèi)用昂貴,因此還不能普遍應(yīng)用。

            4、腹腔動(dòng)脈或肝動(dòng)脈造影檢查:對(duì)血管豐富的癌腫,有時(shí)可顯示直徑為0.5~1厘米的占位病變,其診斷正確率高達(dá)90%。可確定病變的部位、大小和分布,特別是對(duì)小肝癌的定位診斷是目前各種檢查方法中最優(yōu)者。

            (責(zé)任編輯:鄭夢(mèng)雪 )

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