七成大腸癌確診時已是晚期 大腸癌如何早預防

大腸癌是常見的惡性腫瘤，包括結(jié)腸癌和直腸癌。有研究顯示目前我國臨床上60%-70%的大腸癌患者被發(fā)現(xiàn)時已是Ⅱ期或晚期。

七成大腸癌確診時已是晚期

《中國大腸癌流行病學及其預防和篩查白皮書》顯示中國大腸癌的發(fā)病率居惡性腫瘤發(fā)病譜的第三位，僅次于肺癌和胃癌，死亡率居第五位，居肺癌，肝癌、胃癌和食管癌之后。男性的發(fā)病率和死亡率高于女性，從年齡分布來看，40-45 歲以后發(fā)病上升迅速，在75-80歲達到高峰。

據(jù)2015年中國腫瘤登記年報記載，中國40到74歲的人群中，大約有1.2億人屬于大腸癌的高危人群，其中至少有600萬人腸道里腸癌或者是早期癌前病變，2015年中國每三分鐘就有一人死于腸癌。

白皮書指出，雖然大腸癌是西方發(fā)達國家常見的惡性腫瘤之一，但有些發(fā)達國家的發(fā)病率已呈下降趨勢，而我國剛好相反，大腸癌的發(fā)病率持續(xù)增長，已高于世界平均水平和發(fā)展中國家水平。大腸癌是非常明確的有預防和篩查效果的惡性腫瘤，早期治療效果好，晚期治療效果則相對較差。但目前我國臨床上大腸癌早期確診的比例僅為5-10%，60%-70%的大腸癌患者被發(fā)現(xiàn)時已是Ⅱ期或晚期。

我國一項大規(guī)模研究對超過1萬例確診為大腸癌的患者進行隨訪，其5年生存率為47.2%，其中城市患者的5年生存率已超過50%，但農(nóng)村患者仍不足40%。而美國早期大腸癌的5年生存率已達到90%左右。

“無癥狀”是大腸癌的隱身衣，早期不易引起人們的警惕，便血癥狀又與痔瘡有些相似，很容易被忽略，加上傳統(tǒng)腸鏡檢查準備繁瑣、侵入性強，人們往往對此感到恐懼，這使得中國無癥狀人群的腸鏡檢測率低于1%。當出現(xiàn)明顯臨床癥狀時，患者往往已經(jīng)錯過最佳治療時機。

大腸癌應該如何早預防？

對于大腸癌的預防，首先要做到定期檢測篩查，排除可能性疾病；其次，在發(fā)現(xiàn)自己患有大腸息肉時應該及時進行干預治療，防止息肉癌變，將大腸癌截殺在半途中。

大腸癌篩查主要針對40歲至74歲高危人群。專家表示，大腸癌的篩查技術并不復雜，高危人群通過全結(jié)腸鏡就基本能確診。在歐美國家，腸道檢查被列入體檢必檢項目，但在我國尚未普及。因此，醫(yī)生建議，人到40歲時應該每年做1次結(jié)腸鏡檢查，若無異常，則可以延長周期，改為3年至5年再做一次。此外，有經(jīng)驗的醫(yī)生用指肛檢查方法就能初步判斷是否罹患直腸癌。因此，大腸癌早期是很容易被檢測出來的。

注意篩查大腸癌高危人群

從理論上講，家庭性結(jié)腸息肉病患者的子女中將有一半的人會患上結(jié)腸息肉病，而且他們還會向其后代遺傳這種疾病。因此，對容易患大腸癌的高危人群應加強篩查，篩查的對象主要有以下幾類：

1、 父母、兄弟姐妹和子女中有一人患有大腸癌者，應從40歲開始做大便潛血試驗和結(jié)腸鏡檢查。

2、 患有家庭性腺瘤性息肉的人是因為其相關的基因有缺陷。該病患者在40歲以后幾乎都會患上結(jié)腸癌。因此，這類家庭中的所有成員都應從青少年時期開始定期做結(jié)腸鏡檢查。

3、 潰瘍性結(jié)腸炎患者發(fā)生大腸癌的危險較大，這種危險通常始于患者發(fā)病8年以后。因此，全結(jié)腸炎患者應于患病8年后每隔1-2年做一次結(jié)腸鏡檢查。左半結(jié)腸炎患者應于患病15年后每隔1-2年做一次結(jié)腸鏡檢查。

4、 過去一直認為，黑斑息肉病患者的息肉不會發(fā)生癌變。但近年來的臨床資料表明，黑斑息肉病發(fā)生惡變的幾率為20%-23%。因此，黑斑息肉病患者也應定期進行檢查。

大家一定要注意定期體檢，及早發(fā)現(xiàn)大腸癌，爭取早治療。