胰腺癌能做哪些檢查？胰腺癌的癥狀

胰腺癌有哪些檢查方法呢？癌癥的很多常見(jiàn)檢查方法都可以用于胰腺癌，不過(guò)具體的檢查方法要結(jié)合實(shí)際情況而定。那么，在出現(xiàn)哪些癥狀時(shí)需要做胰腺癌的檢查呢？快來(lái)一起了解了解吧。

胰腺癌的癥狀

黃疸：發(fā)生在胰頭部的癌腫，很早就出現(xiàn)黃疸。黃疸會(huì)一天天很快加深，患者糞便呈陶土色，皮膚瘙癢。血清膽紅素明顯升高，而轉(zhuǎn)氨酶卻往往只有輕度升高。所以，如果黃疸很深而轉(zhuǎn)氨酶低于400單位，應(yīng)該高度懷疑是阻塞性黃疸，不要輕易當(dāng)做是肝炎。

腹痛：疼痛是胰腺癌的主要癥狀，不管癌位于胰腺頭部或體尾部均有疼痛。除中腹或左上腹、右上腹部疼痛外，少數(shù)病例主訴為左右下腹、臍周或全腹痛，甚至有睪丸痛，易與其他疾病相混淆。當(dāng)癌累及內(nèi)臟包膜、腹膜或腹膜后組織時(shí)，在相應(yīng)部位可有壓痛。

消瘦：胰腺癌雖隱秘，但其引起的消耗卻遮掩不了。約有80%的患者有引人注目的體重減輕，在數(shù)月內(nèi)體重可減輕30公斤，漸呈惡病質(zhì)狀態(tài)?？焖傧莩税┠[的消耗外，還有以下原因：進(jìn)食少；胰液分泌不足影響了食物的消化吸收；發(fā)生了繼發(fā)性糖尿病。

腹部包塊：胰腺深在，于后腹部難摸到，腹部包塊系癌腫本身發(fā)展的結(jié)果，位于病變所在處，如已摸到腫塊，多屬進(jìn)行期或晚期。慢性胰腺炎也可摸到包塊，與胰腺癌不易鑒別。

接下來(lái)，就來(lái)看看胰腺癌的檢查方法吧。

胰腺癌的檢查方法

超聲檢查：腹部超聲是胰腺癌普查和診斷的首選方法。其特點(diǎn)是操作簡(jiǎn)便、無(wú)損傷、無(wú)放射性、可多軸面觀察，并能較好地顯示胰腺內(nèi)部結(jié)構(gòu)、膽道有無(wú)梗阻及梗阻部位。超聲的局限性是視野小，容易受胃、腸道內(nèi)氣體以及體型的影響。

經(jīng)十二指腸鏡逆行胰膽管造影：這種方法簡(jiǎn)稱為ERCP，是準(zhǔn)確性相當(dāng)高的一種診斷。ERCP可以直視觀察壺腹情況，如有無(wú)占位情況、十二指腸乳頭區(qū)的浸潤(rùn)狀況、胰管或膽管情況，并可行胰液細(xì)胞學(xué)檢查或通過(guò)取活檢行病理學(xué)觀察。其確診率高于90%。當(dāng)然，檢查時(shí)較痛苦及反映胰管情況為主而不能整體反映胰腺浸潤(rùn)情況、有時(shí)不易與局灶性慢性胰腺炎鑒別。胰腺癌的ERCP特點(diǎn)為：胰管或膽總管的截然中斷、斷端變鈍并呈杯口狀或鼠尾狀。管壁可僵硬且不規(guī)則。如在胰管和膽總管同時(shí)出現(xiàn)阻塞中斷則成為雙管征。

纖維胃鏡的超聲檢查：在胃鏡頂端裝上超聲探頭緊貼胃后壁對(duì)胰腺做全面檢查。此項(xiàng)檢查不受氣體干擾，大大提高了胰腺癌的診斷率，可清晰地顯示胰腺結(jié)構(gòu)發(fā)現(xiàn)早期病變。

CT：CT是目前檢查胰腺最佳的無(wú)創(chuàng)性影像檢查方法，主要用于胰腺癌的診斷和分期。平掃可大致顯示病灶的大小、部位，但不能準(zhǔn)確定性診斷，也不利于顯示腫瘤與周圍結(jié)構(gòu)的關(guān)系。增強(qiáng)掃描則能夠較好地顯示胰腺腫物的大小、部位、形態(tài)、內(nèi)部結(jié)構(gòu)及與周圍結(jié)構(gòu)的關(guān)系。CT能夠較準(zhǔn)確地判斷有無(wú)肝轉(zhuǎn)移及腫大淋巴結(jié)。

磁共振成像（MRI）：可顯示胰腺輪廓異常，根據(jù)T1加權(quán)像的信號(hào)高低可以判斷早期局部侵犯的范圍，對(duì)判斷胰腺癌尤其是局限在胰腺內(nèi)的小胰癌以及有無(wú)胰周擴(kuò)散和血管侵犯方面MRl優(yōu)于CT掃描，磁共振成像是胰腺癌手術(shù)前預(yù)測(cè)的較好方法。

以上檢查胰腺癌的方法，如何選擇要和醫(yī)生協(xié)商。