容易與肝癌混淆的疾病有哪些？肝癌的確診方法

肝癌是一種可怕的癌癥，誰(shuí)都不想自己患上肝癌，那么生活中就需要積極做好預(yù)防，遠(yuǎn)離肝癌威脅。那么，肝癌應(yīng)該如何發(fā)現(xiàn)，如何確診呢？有很多肝部疾病的癥狀與肝癌是相似的，這種情況下應(yīng)該如何分辨呢？

容易與肝癌混淆的疾病

1、不均勻脂肪肝：部分脂肪肝患者有不均勻的脂肪堆積，有時(shí)難以和肝癌區(qū)別。臨床上，脂肪肝不會(huì)有肝癌患者的全身表現(xiàn)，如腹脹、腹瀉、右側(cè)肝區(qū)不適、消瘦等。

2、肉芽腫：一些女性患者因口服避孕藥、寄生蟲感染或者自身免疫功能紊亂等原因，肝臟會(huì)出現(xiàn)孤立光滑且完整的結(jié)節(jié)，影像上難以和肝癌區(qū)別。建議進(jìn)行超聲或CT引導(dǎo)下組織學(xué)檢查。

3、肝硬化結(jié)節(jié)：肝硬化結(jié)節(jié)最容易被診斷為肝癌，因?yàn)槎鄶?shù)原發(fā)性肝癌會(huì)發(fā)展為肝硬化，而肝硬化嚴(yán)重者會(huì)出現(xiàn)大量增生結(jié)節(jié)，這種結(jié)節(jié)與早期肝癌較難區(qū)分，建議進(jìn)行超聲或CT引導(dǎo)下穿刺活檢，以便準(zhǔn)確診斷。

4、肝膿腫：患者有乏力、低熱、消瘦、肝區(qū)不適等臨床表現(xiàn)，發(fā)病初期難以和肝癌鑒別，需要結(jié)合血常規(guī)、AFP、肝功等生化指標(biāo)綜合判斷。

5、肝血管瘤：肝血管瘤和肝細(xì)胞癌易混淆，其實(shí)血管瘤生長(zhǎng)緩慢，一般沒有慢性肝病病史，臨床無乏力、納差、腹脹等表現(xiàn)，體征也不會(huì)出現(xiàn)肝掌、蜘蛛痣、黃疸、雙下肢水腫等。

肝癌怎樣確診？需要做什么檢查？

1、甲胎蛋白測(cè)定：這種診斷方法是利用免疫方法測(cè)定胚胎性抗原的產(chǎn)生，目前是診斷此病特異性的最有效方法之一。如果沒有發(fā)現(xiàn)其它的肝癌證據(jù)，α-FP對(duì)流免疫電泳法陽(yáng)性大于500ng/ml并且是連續(xù)超過一個(gè)月，排除活動(dòng)性肝癌以及妊娠，還有排除生殖腺胚胎性腫瘤，可以診斷為肝癌。

2、血液酶學(xué)檢查：此病患者的血清中γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶要比正常的人的高，乳酸脫氫酶同功酶以及鹼性磷酸酶也會(huì)高于正常的人群，但這種診斷缺少特異性，因此只是作為輔助診斷。

3、超聲檢查：肝癌的準(zhǔn)確診斷方法有哪些？超生檢查是目前診斷此病比較好的一種方法，它的優(yōu)點(diǎn)是不用侵入便可進(jìn)行檢測(cè)。對(duì)腫瘤的大小、以及形態(tài)和肝靜脈、門靜脈內(nèi)有無癌栓都可準(zhǔn)確的顯示出來，診斷率高達(dá)百分之八十四。還可發(fā)現(xiàn)直徑小于2厘米的病變。

4、CT檢查：此種方法診斷肝癌具有分辯率高的特點(diǎn)，可發(fā)現(xiàn)直徑大約1厘米的早期肝癌患者，增強(qiáng)了掃描可以幫助鑒別血管瘤。診斷肝癌的準(zhǔn)確率高達(dá)百分之九十，但是費(fèi)用較貴，故沒有普遍。

5、X線檢查：肝癌的準(zhǔn)確診斷方法有哪些？通過X射線檢腹部透視或者是平片等可發(fā)現(xiàn)肝臟陰影擴(kuò)大。肝右葉腫瘤出現(xiàn)右側(cè)膈肌升高的現(xiàn)象，因此限制了病人活動(dòng)，也可能是局限性隆起，發(fā)病與肝左葉以及巨大肝腫瘤，X線鋇餐檢查可見胃和橫結(jié)腸有被推壓的癥狀。

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