直腸指檢能確診前列腺癌嗎?前列腺癌怎樣治療
直腸指檢可以確診前列腺癌嗎?不僅直腸指檢可以確診前列腺癌,直腸鏡對前列腺癌也會有所幫助。由此看來,前列腺癌的檢查方法是有很多的。今天,不如就來了解了解前列腺癌的檢查和治療方法吧。
前列腺癌有哪些檢查方法
直腸指檢。直腸指檢是診斷早期前列腺癌的主要方法,前列腺緊貼在直腸的前面,通過直腸指診可以摸到前列腺的大小、質(zhì)地等狀況,正常的前列腺腺體大小約為4cm×3cm左右,質(zhì)地柔軟,表面光滑無結(jié)節(jié),兩側(cè)葉對稱,前列腺癌患者可觸及突起、堅硬的腫瘤結(jié)節(jié)。
血清酸性磷酸酶測定。本檢查應(yīng)在直腸指診及尿道檢查24小時后進(jìn)行,有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的前列腺癌者酸性磷酸酶增高,無遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移者有酸性磷酸酶增高。因此血清中酸性磷酸酶明顯增高,提示有前列腺癌的可能。
經(jīng)直腸超聲檢查。經(jīng)直腸超聲檢查可發(fā)現(xiàn)直腸指診不能觸及的小結(jié)節(jié),或者生在腺體內(nèi)部的結(jié)節(jié),此外,醫(yī)生還可以根據(jù)超聲聲像圖判斷腫瘤體積的大小、腫瘤有沒有侵犯前列腺的包膜等,這對于前列腺癌早期發(fā)現(xiàn)和評估治療很有幫助。
血清PSA檢查。這是前列腺癌最常見的檢查方法。正常情況下,血液中的PSA低于4微克/毫升,當(dāng)患前列腺癌及其他前列腺疾病時,則PSA升高,這是目前篩查前列腺癌最敏感的指標(biāo)。如果PSA水平高于4微克/毫升,應(yīng)該復(fù)查一次,復(fù)查時不再作直腸指檢。如果仍然升高,且排除炎癥或其他因素影響者,則可能患有前列腺癌,應(yīng)該再進(jìn)行前列腺穿刺活檢。
X線檢查。骨盆、腰椎攝片是診斷癌腫是否轉(zhuǎn)移的重要手段,有時也可作精囊輸精管造影。前列腺癌的膀胱尿道造影顯示,缺乏正常的前列腺曲線,伴有尿道僵硬、狹窄。當(dāng)膀胱受侵時,膀胱底部可見不規(guī)則充盈缺損。
接下來,再來看看前列腺癌的治療方法吧。
前列腺癌的治療方法
手術(shù)治療。手術(shù)是治療前列腺癌的最主要方法,主要包括前列腺癌根治術(shù)(其范圍包括前列腺腺體及前列腺的包膜)、盆腔淋巴結(jié)清除術(shù)、經(jīng)尿道前列腺切除等(主要用于解除膀胱頸部梗阻)。
內(nèi)分泌與腎上腺藥物治療。目前內(nèi)分泌法已經(jīng)是前列腺癌特別是晚期前列腺癌的主要治療方法.1)雌激素類藥物;2)抗雄激素藥物,包括類固醇和非類固醇兩類;3)促性腺釋放激素類似物(GnRH-A);4)抗腎上腺藥物。
化學(xué)治療。前列腺癌的化學(xué)治療多用于輔助治療,目前認(rèn)為兩種藥物聯(lián)合應(yīng)用的效果較單獨(dú)使用一種藥物好。
冷凍治療。冷凍治療適用于前列腺腫瘤體積較大、全身情況較差的前列腺癌患者,可以有效促進(jìn)患者的免疫能力,使骨、肺等轉(zhuǎn)移病灶發(fā)生退化。
前列腺癌的檢查和治療,應(yīng)要和醫(yī)生協(xié)商。
(責(zé)任編輯:詹遠(yuǎn) )
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