直腸指檢能確診前列腺癌嗎？前列腺癌怎樣治療

直腸指檢可以確診前列腺癌嗎？不僅直腸指檢可以確診前列腺癌，直腸鏡對(duì)前列腺癌也會(huì)有所幫助。由此看來(lái)，前列腺癌的檢查方法是有很多的。今天，不如就來(lái)了解了解前列腺癌的檢查和治療方法吧。

前列腺癌有哪些檢查方法

直腸指檢。直腸指檢是診斷早期前列腺癌的主要方法，前列腺緊貼在直腸的前面，通過(guò)直腸指診可以摸到前列腺的大小、質(zhì)地等狀況，正常的前列腺腺體大小約為4cm×3cm左右，質(zhì)地柔軟，表面光滑無(wú)結(jié)節(jié)，兩側(cè)葉對(duì)稱(chēng)，前列腺癌患者可觸及突起、堅(jiān)硬的腫瘤結(jié)節(jié)。

血清酸性磷酸酶測(cè)定。本檢查應(yīng)在直腸指診及尿道檢查24小時(shí)后進(jìn)行，有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的前列腺癌者酸性磷酸酶增高，無(wú)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移者有酸性磷酸酶增高。因此血清中酸性磷酸酶明顯增高，提示有前列腺癌的可能。

經(jīng)直腸超聲檢查。經(jīng)直腸超聲檢查可發(fā)現(xiàn)直腸指診不能觸及的小結(jié)節(jié)，或者生在腺體內(nèi)部的結(jié)節(jié)，此外，醫(yī)生還可以根據(jù)超聲聲像圖判斷腫瘤體積的大小、腫瘤有沒(méi)有侵犯前列腺的包膜等，這對(duì)于前列腺癌早期發(fā)現(xiàn)和評(píng)估治療很有幫助。

血清PSA檢查。這是前列腺癌最常見(jiàn)的檢查方法。正常情況下，血液中的PSA低于4微克/毫升，當(dāng)患前列腺癌及其他前列腺疾病時(shí)，則PSA升高，這是目前篩查前列腺癌最敏感的指標(biāo)。如果PSA水平高于4微克/毫升，應(yīng)該復(fù)查一次，復(fù)查時(shí)不再作直腸指檢。如果仍然升高，且排除炎癥或其他因素影響者，則可能患有前列腺癌，應(yīng)該再進(jìn)行前列腺穿刺活檢。

X線檢查。骨盆、腰椎攝片是診斷癌腫是否轉(zhuǎn)移的重要手段，有時(shí)也可作精囊輸精管造影。前列腺癌的膀胱尿道造影顯示，缺乏正常的前列腺曲線，伴有尿道僵硬、狹窄。當(dāng)膀胱受侵時(shí)，膀胱底部可見(jiàn)不規(guī)則充盈缺損。

接下來(lái)，再來(lái)看看前列腺癌的治療方法吧。

前列腺癌的治療方法

手術(shù)治療。手術(shù)是治療前列腺癌的最主要方法，主要包括前列腺癌根治術(shù)（其范圍包括前列腺腺體及前列腺的包膜）、盆腔淋巴結(jié)清除術(shù)、經(jīng)尿道前列腺切除等（主要用于解除膀胱頸部梗阻）。

內(nèi)分泌與腎上腺藥物治療。目前內(nèi)分泌法已經(jīng)是前列腺癌特別是晚期前列腺癌的主要治療方法.1）雌激素類(lèi)藥物；2）抗雄激素藥物，包括類(lèi)固醇和非類(lèi)固醇兩類(lèi)；3）促性腺釋放激素類(lèi)似物（GnRH-A）；4）抗腎上腺藥物。

化學(xué)治療。前列腺癌的化學(xué)治療多用于輔助治療，目前認(rèn)為兩種藥物聯(lián)合應(yīng)用的效果較單獨(dú)使用一種藥物好。

冷凍治療。冷凍治療適用于前列腺腫瘤體積較大、全身情況較差的前列腺癌患者，可以有效促進(jìn)患者的免疫能力，使骨、肺等轉(zhuǎn)移病灶發(fā)生退化。

前列腺癌的檢查和治療，應(yīng)要和醫(yī)生協(xié)商。