聽神經瘤癥狀 聽神經瘤的確診與治療方法
聽神經瘤是指起源于聽神經鞘的腫瘤,是常見顱內腫瘤之一,腫瘤體積小時,出現一側耳鳴、聽力減退及眩暈,少數患者時間稍長后出現耳聾,危害巨大,所以一旦出現疑似癥狀一定要及時及時治療,下面我們就來介紹一下聽神經瘤的癥狀以及治療方法。
聽神經瘤的癥狀表現概括如下:
1、耳蝸及前庭癥狀表現為耳鳴、耳聾、頭昏、眩暈;
2、額枕部頭痛伴有病側枕骨大孔區的不適;
3、小腦性共濟運動失調、動作不協調;
4、鄰近顱神經受損癥狀,如病側面部疼痛、面部抽搐、面部感覺減退、周圍性面癱;
5、顱內壓增高癥狀,如視神經乳頭水腫、頭痛加劇、嘔吐、復視等。
懷疑聽神經瘤需要做什么檢查?
1、頭顱X線攝片內聽道相示內聽道擴大及巖脊的破壞頭顱電腦體層攝影(CT)見橋小腦角區等密度或低密度病源及梗阻性腦積水增強
2、掃描病源部分強化頭顱磁共振成像(MRI)表現為橋小腦角區T1加權圖像呈低信號或等信號T2加權圖像呈高信號占位元增強掃描病源有顯著強化
3、腦血管造影屬有創檢查定位定性率不及頭部計算機體層掃描或磁共振成像但能了解腫瘤血供情況及介入栓塞減少術中出血。
目前聽神經瘤的處理有三種:
1、瘤體很小,僅限于內聽道內且聽力好于30~40dB,言語識別率好于50%的病人可以考慮不做任何治療,只是定期做聽力和MRI檢查、進行隨診觀察;
2、手術治療:由耳鼻咽喉醫生來手術,則根據術前聽力能否保留分為兩種術式(1)保留聽力術式:經顱中窩徑路或經乙狀竇后徑路(2)不保留聽力術式:經迷路徑路或經乙狀竇后徑路;
3、放射治療(如伽馬刀立體定向治療):主要適于瘤體直徑小于3cm,沒有囊性變,全身條件(高血壓、糖尿病,年齡超過70歲等)不宜手術治療的患者。
因此聽神經瘤病人絕大多數都需要接受手術治療。手術全切除率大于95%,面神經功能保存率因瘤體大小而異,瘤體越小保存率越高??傮w上術后1年面神經功能保存率達到約95%。瘤體小于2.0cm,按聽力保存術式完成手術的病人,術后聽力保存率在25~60%之間。
以上就是關于聽神經瘤的癥狀、檢查與診斷的介紹,希望可以幫到你,祝你早日康復!
(責任編輯:詹遠 )
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