甲狀腺癌的診斷方法

甲狀腺癌是頭頸部比較常見的惡性腫瘤，占全身惡性腫瘤的1%-2%，女性多見，女性為男性的2-3倍。由于甲狀腺癌的病理類型較多，生物學特性差異很大，且早期的甲狀腺癌患者一般不會有任何癥狀，通常是經體檢發現。 所以常常被忽視，而影響了后面的治療效果。因此，本文主要是對甲狀腺癌的診斷做一個簡單的介紹。

甲狀腺癌的自查方法

1、腫塊形狀：外形如果似蝴蝶，多見于地方性甲狀腺腫、甲狀腺炎及部分甲狀腺機能亢進；如果甲狀腺某個部位出現圓形腫塊，多見于甲狀腺囊腫、甲狀腺癌。

2、腫塊大小：腫塊是彌漫性腫大或多發性結節腫大，多為地方性甲狀腺腫。但是囊腫的直徑如超過2厘米，應疑似為甲狀腺癌。

3、腫塊光滑度和軟硬度：用拇指和食指仔細觸摸腫塊表面，如果表面光滑多為地方性甲狀腺腫；表面不光滑，則有甲狀腺炎的可能。如果是單個結節腫大并且表面不光滑、呈實體感者，應懷疑癌腫。

4、腫塊生長速度：地方性甲狀腺腫增長緩慢，病程長達數年之久；良性腫瘤及囊腫的病程可能是數月至數年；而甲狀腺癌的腫塊增長較快，十幾天內腫脹明顯。

5、是否觸及淋巴結：在甲狀腺周圍如果觸摸到質地較硬的淋巴結，應高度懷疑為甲狀腺癌伴有局部淋巴結轉移。

懷疑甲狀腺癌應做什么檢查確診？

甲狀腺癌首選超聲檢查，還有一些其他檢查 ，大夫會根據你的病情選擇對你最合適的的檢查方法。常用檢查方法由以下幾種：

1、超聲檢查

甲狀腺癌首選超聲檢查，下列檢查特征提示甲狀腺癌：①實性低回聲結節；②結節內血供豐富；③結節形態和邊緣不規則、暈圈缺如；④微小鈣化、針尖樣彌散分布或簇狀分布的鈣化；⑤同時伴有頸部淋巴結超聲影像異常，如淋巴結呈圓形、邊界不規則或模糊、內部回聲不均、內部出現鈣化、皮髓質分界不清、淋巴門消失或囊性變等。

2、甲狀腺同位素掃描

因甲狀腺癌組織一般對放射性同位素缺乏親和性，可用131Ⅰ或99mTC進行甲狀腺掃描，癌多為冷結節，這并非特殊診斷方法，因甲狀腺囊腫、膿腫、腺瘤也可為冷結節，應結合其他條件進行診斷。

2、血清甲狀腺球蛋白

甲狀腺球蛋白的水平與甲狀腺腫瘤的良、惡性無關。 但它可以檢測腫瘤的復發，如果甲狀腺全切除術后血清甲狀腺球蛋白增高提示癌癥復發。

4、CT、核磁一般不需要

手術中需要評估血管神經與癌組織的關系時可以行增強CT檢查。

5、穿刺活檢

不想手術者可以考慮細針穿刺細胞學病理檢查，排除惡性結節。

6、手術切除病理檢查

術中冰凍切片病理檢查，目前準確率僅次于石蠟切片病理檢查。冰凍切片病理檢查半小時出結果就知道了良性還是惡性腫瘤。手術后石蠟切片一般3-5天出報告。

以上就是關于甲狀腺癌的診斷方法的介紹，希望可以幫到你！