膽囊癌化學治療介紹
得了膽囊癌如果不及時治療的話,后果還是相當嚴重的,給患者的健康帶來極大的威脅,所以患者一定要采取有效的治療措施,在醫生的正確指導下積極的治療就病情會有助于好轉,接下來小編為大家介紹一下膽囊癌化療方面的知識,希望能給患者帶來一定的收獲。
膽囊癌的化學治療現狀
膽囊癌是一種生存期較短、死亡率較高、治療上甚為困難的惡性疾病。目前,膽囊癌的整體治療水平并不理想,5年生存率在5%以下,主要是診斷的延誤問題,早期病變患者給予治療后均能長期存活。雖然至今為止仍無具體理論依據證明能夠有效治療膽囊癌的化療方案。但對于膽囊癌中晚期,尤其對那些手術不能根治的患者,化學療法可以起到延長患者生存時間、改善患者生活質量的效果。現階段臨床使用的化療藥物主要有烷化劑、生物調節劑、抗代謝藥、植物藥、激素類等。
膽囊癌化療方法
1、以氟尿嘧啶為基礎的聯合化學治療
氟尿嘧啶(fluorouracil,5-FU,5-氟尿嘧啶)一直被公認為治療消化道腫瘤的重要藥物,抑制胸腺嘧啶合成酶,阻斷DNA的合成,高濃度時甚至引起RNA的異常。阿霉素(多柔比星,Doxorubicin)可作用于拓撲異構酶,截斷DNA鏈或直接插入DNA核堿基對之間,通過阻止mRNA合成來影響轉錄過程。絲裂霉素(mitomycin,MMC)是一種細胞周期非特異性藥物,可使DNA解聚,阻斷DNA的復制。
2、以吉西他濱、鉑類為基礎的聯合化學治療
吉西他濱(gemcitabine)是較新的抗腫瘤藥物中的代表藥物,屬于細胞周期特異性抗代謝類藥物,抑制核糖核苷酸還原酶,與三磷酸去氧胞苷競爭性結合DNA,對胰腺腫瘤、非小細胞非癌等多種實體腫瘤均有作用。順鉑(cisplatin)屬細胞周期非特異性藥物,可抑制癌細胞的DNA復制過程。同時,端粒和端粒酶中的RNA恰富含這種AG重復序列,故有人認為端粒部位可能是順鉑發揮作用的靶點之一。順鉑常與5-氟尿嘧啶、吉西他濱等進行聯合應用,有較強的廣譜抗癌作用。
溫馨提醒:需要注意的是,其實不僅僅使用化學治療,需要時還可以將放療、化療以及手術治療三者相互結合起來,這樣效果或許會更加,具體的需要醫生面診后根據個人具體情況而定。
膽囊癌化療護理
1、注意飲食的調節:膽囊癌患者膽汁排泄不暢影響食物的消化和吸收,特別是對脂肪性食物更難消化,患者常表現納呆、食少、腹脹、大便不調。選擇易消化吸收并富有營養的食物,如新鮮水果和蔬菜,少吃或不吃高脂肪食物,禁煙酒,多飲開水。
2、心理護理:情緒對疾病的發展和治療效果及預后都有著重要關系。醫護人員應鼓勵患者保持愉快的心態,樹立戰勝疾病的信心,充分發揮機體的潛在能力,使患者能夠積極配合治療,提高效果。
3、靜臥休息時應保持舒適的臥位,一般以左側臥位、仰臥位為佳,以防膽囊部位受壓。
4、鼓勵患者做些力所能及的事,以轉移不良情緒,自我調理心態,如練氣功、散步、聽科普知識,做到動靜結合。
5、密切觀察體溫、脈搏、呼吸、血壓的變化,防止并發癥的發生。
(責任編輯:詹遠 )
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