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            聽力下降或是鼻咽癌早期癥狀 做什么檢查能確診

            2017-12-22 09:46:11      家庭醫生在線

            鼻咽癌的表現癥狀會有哪些呢?聽力下降等和鼻咽癌看起來沒有關系的癥狀也有可能是鼻咽癌的早期癥狀哦。而鼻咽癌可以做的檢查項目又有哪些呢?今天,不如就一起了解了解鼻咽癌的表現癥狀和檢查方法分別是怎樣的吧。

            鼻咽癌的表現癥狀

            聽力下降、耳聾。鼻咽癌放療后有百分之八的患者有明顯的聽力受損,百分之三的患者表現為雙側耳聾,這與中耳、內耳接受到高劑量的照射相關。除降低放療劑量,目前沒有有效的預防措施。

            頸部無痛性腫塊。在發病早期,患者的頸部就會產生淋巴結,到了中期腫塊就會逐漸的形成。在這期間鼻咽癌患者的頸部可出現一個或數個大小不一的腫塊,此系鼻咽癌向頸部淋巴結轉移所致,觸之堅硬,表面不光滑,無活動性,與皮膚無粘連。

            口干、齲齒。在鼻咽癌放療過程中,經常會導致腮腺受損。腮腺位于兩側面頰的深面,在常規放療中不可避免地受到高劑量照射,使其分泌口水的功能大打折扣,甚至在放療幾年后仍難以恢復。很多病人表現為口干,每隔幾分鐘就必須喝水,進食米飯難以下咽。口水中含有各種溶菌酶,分泌減少導致口腔細菌繁殖,部分病人放療數年后出現嚴重齲齒、牙齒毀損。主要的預防手段包括注意口腔衛生,飯后勤漱口,用含氟的牙膏刷牙,放療前修復或拔除口腔的壞牙。

            腦神經癥狀。這是中期患者需要重點治療的一個癥狀,造成的健康損害是特別嚴重的。鼻咽癌侵入顱中窩,壓迫鄰近組織,則會出現多種腦神經癥狀,如視物模糊、復視、眼球固定,亦可引起咽喉麻痹、吞咽困難和感覺障礙、音啞、舌半側癱瘓甚至萎縮。

            張口困難。鼻咽癌放療后張口困難的發生率為百分之五到百分之十,與顳頜關節受到高劑量放射有關。部分病人張口嚴重受限,影響進食和講話。放療期間及放療后進行必要的張口鍛煉可降低其發生率,如口含軟木塞、張閉口練習等。

            接下來,看看鼻咽癌可以做哪些檢查確診吧。

            鼻咽癌的檢查方法

            纖維鼻咽鏡檢查。進行纖維鼻咽鏡檢查可先用1%麻黃素溶液收斂鼻腔粘膜擴張鼻道。再用1%地卡因溶液表面麻醉鼻道,然后將纖維鏡從鼻腔插入,一面觀察,一面向前推進,直到鼻咽腔。本法簡便、鏡子固定好,但后鼻孔和頂前壁觀察不滿意。

            X線檢查。鼻咽癌病人采用X線平片檢查可以了解腫瘤范圍和顱底骨破壞情況,有利于對鼻咽癌的分期、制定放射治療計劃、隨訪病人和評價預后。X線常用檢查有鼻咽側位片及顱底攝片檢查。

            頸部活檢。對已經鼻咽活檢未能確診的病例可進行頸部腫塊活檢。一般均可在局麻下進行,術時應選擇最早出現的硬實淋巴結,爭取連包膜整個摘出。如切除活檢確有困難,可在腫塊處作楔形切取活檢,切取組織時須有一定深度,并切忌擠壓。術畢時術野不宜作過緊過密的縫合。

            CT檢查。鼻咽癌應用CT檢查,可以了解鼻咽腔內腫瘤的部位、管腔是否變形或不對稱,咽隱窩是否變淺或閉塞。此外還可以顯示鼻咽腔外侵犯,如鼻腔、口咽、咽旁間隙、頦下窩、頸動脈鞘區、翼腭窩、上頜竇、篩竇、眼眶、顱內海綿竇以及咽后、頸部淋巴結有無轉移。鼻咽鏡檢對腔內微小腫瘤的診斷有突出價值,而X線平片和CT往往不能發現這種微小腫瘤。然而后壁和側壁腫瘤多數為粘膜下浸潤性生長,難以被鼻咽鏡檢查發現,鼻咽側位片和CT卻能清楚顯示。CT對側壁腫瘤顯示較X線平片更為清楚。

            細針穿刺抽吸。這是一種簡便易行,安全高效的腫瘤診斷方法,近年來較為推祟。對疑有頸部淋巴結轉移者可首先使用細針穿刺取得細胞。

            鼻咽癌的癥狀和檢查,要多做了解哦。

            (責任編輯:詹遠 )

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