甲狀腺癌術后并發癥有哪些？怎么護理？

甲狀腺癌這樣的惡性腫瘤疾病發生之后給我們患者帶來了太多的危害，疾病的發生需要患者及時進行手術治療，但是在手術后也是有可能會產生并發癥的，那么下面我們就跟隨小編去了解一下甲狀腺癌患者手術后的并發癥以及治療方法有什么。

甲狀腺癌的手術治療包括甲狀腺本身的手術，以及頸淋巴結清掃。甲狀腺的切除范圍目前仍有分歧，范圍最小的為腺葉加峽部切除，最大至甲狀腺全切除。

甲狀腺癌術后并發癥有哪些？

1、呼吸困難

術后呼吸困難和窒息多發生于術后48h內，常因切口出血，血腫壓迫氣管及喉頭水腫所致。

2、喉返神經受損

多數情況下，喉返神經受損發生于術中處理甲狀腺下極時，不慎將喉返神經切斷、縫扎、挫傷、牽拉造成的暫時性或永久性損傷所致。還有一部分人是由于血腫或瘢痕組織壓迫或牽拉而造成。一側喉返神經受損常引起聲音嘶啞，術后可由對側神經部分代償，但不能完全恢復原有聲色。雙側損傷可以引起窒息。暫時性損傷常于3-6個月后逐漸恢復。

3、 低鈣

術中甲狀旁腺被一并切除或其血運異常均會引起甲狀旁腺功能減退。甲狀旁腺的功能是維持血鈣于正常水平。輕度低鈣者，常表現為面部及手足麻木，可伴胸前重壓感。重者可以發生面肌及手足抽搐，是一種帶痛性的持續性痙攣，每次10-20分鐘。更加嚴重者可因喉肌或膈肌痙攣而誘發窒息死亡。非甲狀旁腺全部切除者常為暫時性的甲狀旁腺功能低下，一段時間后常可自行好轉；如為甲狀旁腺全部被切除，則需終生服用鈣劑和維生素D3。如術中發現了被一并切除的甲狀旁腺，則可將其埋植于胸鎖乳突肌中，即自體甲狀旁腺移植術，常可避免終生性甲狀旁腺功能低下。

甲狀腺癌術后并發癥護理

針對呼吸困難這一情況，護理人員務必要加強監護，注意觀察患者面部有無紫紺，呼吸頻率是否平穩。

針對喉返神經受損這一情況，護理人員應在術后2d內，通過與患者的交流，了解患者發聲與音調是否正常，叮囑患者多飲水，多休息，控制探視時間，提醒患者盡量少說話。

針對低鈣這一情況術后1-3d注意觀察患者是否出現面部、口周或手足針刺感、麻木感或強直感，加強心理護理，做好安慰和解釋工作，使患者能主動配合治療與護理工作。

溫馨提示：甲狀腺癌給患者帶來了相當大的痛苦。所以，不管是身體上還是心理上，我們都應該給與他們最大的鼓勵和支持，讓他們建立起戰勝癌癥的信心和勇氣。