胃癌的外科手術治療方法和注意事項

胃癌的外科手術治療是怎樣的呢？手術治療對于胃癌早期會有很大的效果，而手術治療的方法也有很多種，可以根據病情來選擇。在這里，科普的是胃癌的外科手術治療方法和注意事項，幫助大家更全面的了解胃癌的手術治療。

胃癌的治療原則

胃癌根治性切除術是目前惟一有可能將胃癌治愈的治療方法，因此胃癌的診斷一旦確定，如患者條件許可，應力爭早日施行根治性切除術。胃癌患者因局部或全身的原因，如病期較晚或心、肺、腎主要臟器有嚴重并發癥而不能做根治性切除時，也應根據患者具體情況爭取作原發灶的姑息性切除，以利開展綜合治療。

凡無淋巴結轉移的早期胃癌，不論是局限于黏膜內或已侵及黏膜下，根治術后勿需輔助性治療。如已有淋巴結轉移，則需輔以化療。所有進展期胃癌，不論是否作根治性或姑息性切除，也不論是否有淋巴結轉移，術后均應作輔助化療。

那么，胃癌的手術治療方法都是怎樣的呢？

胃癌的手術治療方法

胃鏡下胃黏膜切除術（EMR）施行該手術的前提條件是胃周淋巴結無轉移。適用于分化較好的黏膜內癌，直徑在2cm以下，而且病灶表面無潰瘍形成。尤其適合于年老體弱不能耐受開腹手術或拒絕開腹手術的患者。

根治性切除范圍應包括原發病灶連同胃遠端的2/3或4/5，全部大、小網膜，十二指腸部分和區域淋巴結以及局部受浸潤的臟器整塊切除，胃或十二指腸斷端無癌細胞殘留。擴大根治性切除范圍除了上述內容外，還要切除全胃或鄰近受侵犯的橫結腸、肝左葉、脾臟、胰體、胰尾和淋巴結等。胃切除范圍和淋巴結清除的范圍一直有爭議。

胃局部切除術適應證與胃鏡下胃黏膜切除術相同，對于EMR切除術有困難或切除不徹底者更為適合。手術前需對病灶部位注射染料定位。

在做胃癌手術治療的時候，應該要注意的是什么呢？

胃癌手術治療的注意事項

手術治療前注意事項：糾正貧血、腹水和低蛋白血癥，可酌情給予輸血、血漿或人血蛋白，以及短期的靜脈營養，改善營養狀況。對伴有不全幽門梗阻者應禁食或僅進流質飲食，同時給予3～5天的洗胃。術前常規進行腸道清潔準備。

手術治療后注意事項：保持胃管通暢，持續引流，一般在術后48～72小時，肛門排氣后可拔除。適量的應用抗生素，防止傷口感染，術后3～5天，復查血常規示白細胞不高，無腹痛，無發熱，傷口無紅腫、滲液等感染征象者，即可停用。腹腔引流管應根據引流液的多少，定時更換敷料保持局部清潔，引流管視引流量多少酌情拔除，一般在術后1周內拔除，若認定存在淋巴瘺則應持續放置。

胃癌手術治療前后的護理都是要有所講究的哦。