睪丸癌有哪些檢查方法？睪丸癌的基本常識

哪些方法可以確診睪丸癌呢？男性睪丸癌在各個年齡階段都有可能會發作，所以是每位男性朋友們都應該要預防的。今天，為對睪丸癌了解甚少的男性朋友們具體介紹一下基本常識以及檢查的方法，一起往下看看吧。

睪丸癌的基本常識

睪丸癌是泌尿外科中常見的腫瘤之一。它幾乎都是惡性的，發病年齡有3個高峰：嬰兒期以卵黃囊瘤（嬰兒型胚胎性瘤）為多；20～40歲間可見各類型睪丸腫瘤，但仍以精原細胞瘤為多，70歲以后主要為精原細胞瘤。其病因尚不明了，目前認為其發病與遺傳和后天因素均有關系。其中與隱睪關系最密切，隱睪發生腫瘤的機會比正常人大10～14倍，腹腔內隱睪比腹股溝更高，而睪丸固定術并不降低惡性變的發病率，但可使腫瘤更易被發現。

睪丸癌分為生殖細胞腫瘤、非生殖細胞腫瘤和睪丸繼發性腫瘤，其中以生殖細胞腫瘤最多見，占百分之九十到九十五。生殖細胞腫瘤分為精原細胞瘤、非精原細胞瘤（胚胎癌；畸胎瘤；絨毛膜上皮癌等）及混合性生殖細胞瘤。非生殖細胞瘤分為間質細胞瘤、支持細胞瘤、性腺間質瘤、混合瘤。

最常見癥狀為睪丸漸進的、無痛性的增大，并有沉重感。精原細胞瘤腫大的睪丸往往保持睪丸的輪廓，質地一致，而畸胎瘤則呈結節性腫大，軟硬不一致。約有百分之十的患者因睪丸內出血或梗死而感覺疼痛，百分之十的患者可能出現轉移癥狀，如腹膜后淋巴轉移塊較大，壓迫神經根出現背痛。肺部轉移可出現咳嗽和呼吸困難，十二指腸轉移可出現厭食、惡心和嘔吐，骨轉移可引起骨痛等。兒童有睪丸腫塊，同時有早熟癥狀，或成人同時有女性型乳房及性欲減退時應考慮睪丸間質細胞瘤。

那么，有哪些方法可以檢查睪丸癌呢？

睪丸癌的檢查方法

超聲檢查：B型超聲波檢查是目前最常用的方法，這種檢查無損傷且可以同時檢查病人有無腎積水、畸形、結石等泌尿系統病變，對于腹股溝管內的隱睪有相當高的診斷率，但對于腹內隱睪的診斷率還不夠高。

影像學檢查：陰囊B超可幫助確認睪丸內的腫塊，是臨床首選方法。腹部盆腔CT用于了解淋巴結轉移的情況，胸部平片和CT用于評價是否存在肺轉移。因此，腹部/盆腔CT是所有患者分期分級的重要依據。在治療后的隨訪中正電子發射斷層掃描（PET）對治療后殘余腫瘤評價具有很高的敏感性和特異性。

精索內靜脈造影檢查：選擇性精索內靜脈造影是一個曾經廣泛采用的方法，可從造影劑注入后的精索內靜脈末端形態來診斷隱睪的位置，或者睪丸缺如。但常常由于靜脈瓣影響了精索內靜脈顯影，而且對2歲以下的兒童操作很困難。

病理診斷：對睪丸腫瘤進行穿刺活檢雖然可以明確診斷，但有發生腫瘤種植轉移的風險，因此應禁止行經陰囊睪丸穿刺活檢。鑒別診斷睪丸癌的鑒別診斷包括睪丸內表皮樣或皮樣囊腫、睪丸扭轉、附睪炎、附睪-睪丸炎、鞘膜積液等。

睪丸癌的檢查方法有很多，檢查還需要根據患者的具體情況而定。