懷孕期間能不能進(jìn)行化療？

很多人由于對妊娠前應(yīng)該做什么檢查并不了解，導(dǎo)致在懷孕期間被檢查出癌癥，這時(shí)候不知道到底是放棄妊娠還是堅(jiān)持治療，下面我們就來介紹一下妊娠與化療之間的關(guān)系！

懷孕期間做化療對胎兒究竟有無損傷？首要影響在哪些方面？

其實(shí)妊娠期，并非肯定不能化療，或者說并非“母子不能統(tǒng)籌”，這取決于懷孕的周數(shù)、腫瘤的類型和化療的藥物。孕育胎兒的周期為10個(gè)月，前三個(gè)月胎兒的各個(gè)器官處于分解發(fā)育中，在這個(gè)階段從理論上說是不宜化療的，這時(shí)化療藥物導(dǎo)致胎兒變形的幾率較高；三個(gè)月后胎兒分解基本完成，心、肝、腎等器官發(fā)育基本成形，此時(shí)母親可權(quán)衡利弊醫(yī)治，雖然化療有副作用，大部分解療藥也可通過胎盤到達(dá)胎兒體內(nèi)，但此階段用藥相對比較安全，導(dǎo)致變形的幾率極低，不過胎兒在13周今后神經(jīng)系統(tǒng)還在發(fā)育中，不掃除會(huì)引起胎兒發(fā)育緩慢、低體重等不良影響。總的來說妊娠三個(gè)月后化療相對安全，一般是建議治療的。

妊娠期發(fā)作癌癥所采納的醫(yī)治辦法與一般的癌癥患者有不同嗎？

妊娠期癌癥醫(yī)治準(zhǔn)則和非妊娠期是一樣的，醫(yī)治所帶來的影響也是大同小異的。妊娠期是能夠承受手術(shù)醫(yī)治的，妊娠3個(gè)月后也可考慮化療，別的，依據(jù)目前的醫(yī)療水平，只需胎兒滿28周以上，成活的幾率仍是很高的，腫瘤孕媽媽也可考慮適當(dāng)提前停止妊娠，保孩子存活且不影響醫(yī)治，雖然提前做剖腹生產(chǎn)家人不管在經(jīng)濟(jì)上仍是生活上要支付比較多，比方早產(chǎn)兒需求待在保溫箱，還要求更詳盡的護(hù)理，但生命比其他一切要重要。

化療藥物的挑選是孕媽媽能不能化療的又一關(guān)鍵要素。化療藥品種許多，依據(jù)致畸才能的巨細(xì)分為高危藥物（比方MTX）、低危藥物（5-FU）和不詳（如紫杉醇）幾類。假如孕媽媽需求承受的是低危藥物化療，那么結(jié)合孕周是能夠考慮施行的。假如選用高危藥物，那么能夠找找有沒有低危藥物來代替。總之，有些藥物對胎兒影響并不大，應(yīng)該考慮及時(shí)使用。

各類化療藥物的安全性引薦

一項(xiàng)綜述對一切類別的化療藥物用于妊娠期女人的研討結(jié)果進(jìn)行了總結(jié)，包含烷化劑、鉑類、抗代謝類、抗腫瘤抗生素、蒽環(huán)類、植物生物堿和紫杉類以及靶向藥物。雖然研討多為小樣本量的回憶性研討和系列個(gè)案報(bào)導(dǎo)，但終究發(fā)現(xiàn)抗代謝類藥物包含甲氨蝶呤、吉西他濱以及氟尿嘧啶有更高的出世缺點(diǎn)和致畸危險(xiǎn)。

特別甲氨蝶呤不引薦用于任何妊娠時(shí)期的挑選；其他類藥物在用于妊娠中晚期不會(huì)明顯增加相關(guān)的不良反應(yīng)；小分子靶向藥物只要伊馬替尼進(jìn)行了研討，顯現(xiàn)其與致畸的發(fā)作危險(xiǎn)相關(guān)，不該用于妊娠早期。有研討以為，假如乳腺癌需施行內(nèi)分泌醫(yī)治，則需在嬰兒出世后開端醫(yī)治，因?yàn)獒t(yī)治可能會(huì)影響未來的生育才能。

小結(jié)：因?yàn)榛熢谌焉锲谂酥械陌踩詳?shù)據(jù)仍具有局限性，故醫(yī)生在對年青女人患者施行化療前，首先應(yīng)評價(jià)其懷孕的危險(xiǎn)，并告知在化療期間盡量避免懷孕。而在面臨已懷孕的腫瘤女人患者，最好有專業(yè)的團(tuán)隊(duì)（包含腫瘤、產(chǎn)科、心理專家）與患者及家庭共同討論醫(yī)治計(jì)劃。在權(quán)衡母嬰的獲益時(shí)，應(yīng)以母親的身體健康為優(yōu)先考慮要素。