肝癌黃疸是怎么回事?有什么特征?
黃疸在肝癌的晚期癥狀中是非常常見的,大約有百分之三四十的患者會出現黃疸的情況,那么肝癌晚期呈現黃疸怎么辦,肝癌會導致患者皮膚瘙癢嗎?接下來就來了解一下專家對肝癌黃疸癥狀的介紹,期望對我們有所協助。
肝癌黃疸其發生機制為:
①、癌腫壓迫或侵入主要膽管,導致其堵塞,然后膽汁排泄受阻,呈現梗阻性黃疸;
②、導致堵塞性黃疸的又一大原因是因為肝部的惡性淋巴結腫大,從而導致主要的膽管堵塞,形成黃疸;
③、腫瘤廣泛侵入小膽管,腫瘤安排沿膽管生長入主要膽管,使之發生梗阻,導致堵塞性黃疸;
④、總膽管周圍的腫瘤壞死,惡性的一個壞死組織脫落,進入膽管,引起膽道出血,從而導致堵塞性黃疸;
⑤、肝安排被癌腫廣泛侵潤或并存肝硬變及慢性肝炎,肝功能受到損害,導致肝細胞性黃疸。由前兩種原因導致的堵塞性黃疸,隨病況開展而繼續加深。第3、4種情況較罕見。由起浮在大膽管腔內的癌栓或癌安排碎片所引發的發生性黃疸伴上腹部膽疼痛亦較為罕見。
病人出現堵塞性黃疸后,其臨床特征為:
①、皮膚色彩呈暗黃、黃綠或綠褐色;
②、常呈現皮膚瘙癢,原因是膽道堵塞導致膽鹽及其膽汁成分返流人體循環內,刺激皮膚周圍神經末梢;
③、血清中膽紅素增高,以直接膽紅素增高為主,轉氨酶正常或輕度增高,轉肽酶(GGTP)及堿性磷酸酶(ALP)多顯著增高;
④、糞中尿膽原削減或缺少,如糞便呈淺灰色或白陶土色;
⑤、尿中膽紅素增高,但尿膽原削減或缺少;
⑥、血清總膽固醇可增高,脂蛋白-X陽性。
肝癌合并肝細胞性黃疸的臨床特征有:
①、皮膚和粘膜呈淺黃或金黃色,皮膚有時瘙癢,但不及堵塞性黃疸多見、嚴重;
②、血中直接膽紅素及間接膽紅色均增高;
③、尿中膽紅素陽性,尿膽原添加;
④、糞便中尿膽原含量可正常、削減或缺少;
⑤、血清轉氨酶顯著增高;
⑥、消化道癥狀如惡心、嘔吐、厭食、納差、腹脹等多較堵塞性黃疸顯著。
上述兩種黃疸在肝癌中可單獨存在,也可以并存。肝癌一旦呈現黃疸,特別是黃疸進行性加重,提示病況開展,預后差,生存期往往較短。一般西醫選用手術(支架,引流),中醫在患者癥狀方面有不行代替的優勢,因而,在腫瘤的醫治中,中醫必不行少。
(責任編輯:吳冬冬 )
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