肺部發現小結節是肺癌嗎？4類人群發現肺部小結節要當心

隨著人們健康意識的提高，對肺癌早查早治的認識。胸部CT檢查逐漸在中國得以廣泛的開展，也因此越來越多人在檢查中，被發現有為癥狀的“肺部小結節”。但是，很多人在進行檢查后，看到報告單上的“肺部腫物或肺部陰影”的字樣感到擔心。中山大學附屬第三醫院放射治療科主任徐向英教授向家庭醫生在線表示，很多人在檢查中發現肺部小結節后，便會高度緊張，擔心自己是不是得了肺癌。甚至有人還會過度擔憂害怕，或者不斷的進行復查導致過量接受射線，對正常的健康和生活造成極大影響。因此，我們一定要正確認識肺部小結節究竟是怎么回事。

什么是肺部小結節？

通常情況下，肺部發現小結節是指通過肺部CT檢查時，發現的直徑在10 毫米左右的結節病變。在臨床中，一般把小于7毫米的結節叫做微小結節，而3毫米以下的結節叫做微結節。很多情況下，發現肺小結節是因為體檢時偶然發現的，基本上都沒有無典型癥狀。肺部的小結節可以分布在肺內的各個地方，多數是單個結節存在、也有多發的情況。

肺部小結節都是早期肺癌嗎？

其實，肺部小結節并不就是早期肺癌。徐向英教授表示，肺內有很多的疾病都有可能會形成結節：例如良性的疾病，像炎癥、結核、霉菌、出血、淋巴結及寄生蟲等等；而惡性的的疾病則有可能是肺癌。

但是，根據統計統計，在檢出的肺部小結節中，是惡性的僅僅大約占全部的5%。在初次的肺CT檢查發現的小結節中，有80%-90%其實都是良性的病變，但要注意的是，如果發現的結節是在直徑大于25mm的肺內單發結節中，有一半以上的幾率是惡性的病變。因此，對于體檢時無意發現的“肺內小結節”，決不可輕視，原因在于這些小結節中仍存在一定比例的早期肺癌的可能，及時就醫以及定期的薄層CT檢查顯得尤為重要。

肺部小結節高危人群

在檢查發現肺部小陰影或小結節時，千萬不要掉以輕心，應當積極咨詢相關學科的醫師，接受進一步檢查建議和接受及時的治療。

目前認為，有以下情況者應及時體檢或就醫：

1、如果是年齡在40歲以上，而且有煙齡超過20年、每天抽煙超過20支以上者，或者有慢性肺病病史或有被動吸煙的人群要小心；

2、有腫瘤家族史的人群，特別是有肺癌家族遺傳史的人群；

3、發現小結節并且近期伴隨有胸痛、咳嗽、不明原因的痰中帶血絲、消瘦、體重下降等癥狀；

4、檢出的肺結節大小在10毫米左右，影像學上是否伴有血管穿行、伴有毛刺樣、空泡征、分葉狀或毛玻璃樣改變，胸膜是否伴有凹陷或牽拉征象，或者定期檢查結節不斷增大等。