鼻咽癌治療首選放療 放療期間需注意什么？

鼻咽癌的話，與遺傳、EB 病毒感染、環境、飲食、吸煙有很大的關系，一旦發病，可出現痰中帶血絲或鼻涕中含血、單邊鼻塞或鼻涕增多、頭痛、臉麻、復視等。由于晚期治療效果較差，所以一旦發現異常，必須及時治療。那么鼻咽癌怎么治療呢？本文將對此進行詳細的介紹。

鼻咽癌怎么治？放療是首選

鼻咽癌的治療以放射治療為主，早期（第一、二期）單用放射治療的結果就很好，五年存活率可達 80%以上；晚期（第三、四期）或復發的病人可能需要并用化學治療及放射治療，五年存活率有 30～50%以上。除了少數病人在治療開始就有遠程轉移其病情較難控 制外，多數患者經正規治療是可以達到治愈的。

放療是怎么治療鼻咽癌的？

放射治療是運用高能量之游離輻射來破壞癌細胞，防止癌細胞的生長與分裂，而達 到控制癌癥目的。放射治療就如同外科手術一般，是局部治療，只會影響治療區域內的細胞。當您在接受放射線治療時，感覺就像照X光一樣，不會引起任何顯著的熱量或電擊感， 照射后在體內也不會有任何放射物質存在。

不過需要注意：在放射治療前需先進行「模擬定位攝影」，醫師會在頭頸部制作「熱塑料面模」做為 照射時固定之用。治療的時間為每周一至五，每周照射五天，每天照射一次，每次治療時間約需5至 15 分鐘（視照射之照野次數而定）。 鼻咽癌原發部位，放射治療的總照射劑量約 7000 分格雷；頸部有淋巴結轉移者，則頸部的照射劑量約 5000-7000 分格雷，治療期間約 30 至 35 次（6至7 周）。

放療雖好也可以引起副作用，需學會護理

1、放射性皮膚炎

放射治療區域的皮膚可出現紅、腫、癢的反應，膚色也會漸漸變少，但是不要擔心，一般一個月左右即可恢復。在這期間，照射處應盡量避免用肥皂清洗或磨擦，建議用溫清水輕洗，并小心維護，盡量別劃傷；亦不可自行涂抹藥膏或草藥，以免增加皮膚反應；瘙癢不可進行搔抓，可在醫生指導下使用止癢藥膏。

2、口腔黏膜炎

放療期間患者口腔黏膜會出現紅腫痛和吞咽困難等不適，嚴重者可影響進食，這時體力會迅速下降，可使用醫師處方之止痛藥和口腔用之藥劑，以減輕不適；要用生理鹽水刷牙涑口。在飲食方面，多吃魚、肉、蛋、奶、豆類等高蛋白高營養食品，避免營養不足，此外，辛辣刺激、過熱過熱的食物少吃。

3、口干

放療期間患者口水變稠，唾液腺之分泌會被抑制，口腔越來越干，可干擾呑咽和說話，所以一定要多喝水，一天至少2000c.c。

4、味覺遲鈍

舌頭味覺神經受損，對食物的味覺感降低，一般在一至三個月后逐漸恢復，部分研究顯示服用活性維他命B12，可能幫助神經受損之修復，避免永久傷害之發生。

放療治療完成后注意事項

1、治療結束半年內，避免經常正面吹風（不能騎機車）或曬太陽，以防蜂窩組織炎。

2、治療結束半年內，有時早晨起床會有臉部或下巴處浮腫現象，下午稍消腫，此為放射線治療后之正?，F象。

3、治療結束后三年內勿拔牙，以免齒槽骨壞死之危險，若于特殊情況必需拔牙時，需請教放射治療醫師，并且告知牙科醫師放射治療之病史。

4、咽癌病人完成治療后，宜定期追蹤。因為約 80%腫瘤復發在兩年內發生，此后逐年遞減，超過五年以后，復發機會低于 5%。所以，前兩年追蹤回診應該較密集，一般建議一到三個月回診一次。兩年以后，約三到六個月回診一次。