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            一個人同時患上兩種癌?別怕,專家來支招!

            2018-06-20 07:33:59    作者:劉志玲  家庭醫生在線

            醫學指導:中山大學孫逸仙紀念醫院口腔科黃志權教授

            誰也想不到,一向身體健朗的黃姐住進了醫院,還同時在嘴里和肺上長了腫瘤!就是這兩顆腫瘤,讓身邊不少人惴惴不安,唯恐患上癌癥。不過黃姐是幸運的,求診中山大學孫逸仙紀念醫院的專家后,得到了治療,順利出院。

            天降橫禍,姐突患兩腫瘤

            仔細算算,黃姐剛過47生日不久一些許久不見的朋友一看到黃姐,先后提到:“你這臉怎么了?”本以為無事的黃姐突然意識到,自己左側舌根處一個無痛性腫物說來也神奇,腫物長在嘴里并沒有多大感覺,倒是和睦相處了一年多時間。近日,腫瘤確實有增大的趨勢。意識事情不妙,黃姐趕緊就近就醫,并接受腫物的切取及病理活檢。

            不查不知,一查驚人!根據檢查結果提示,姐這舌根部很有可能腺樣囊性癌不幸的,黃姐的胸部CT提示,右側下肺葉腫物,以惡性腫瘤可能性大。考慮到病情復雜,當地醫院建議轉診。

            一聽到這消息,黃姐呆若木雞,杵在診室里,懵了

            懷著忐忑不安的心情,黃姐慕名來到中山大學孫逸仙紀念醫院就診門診處頜面外科黃志權教授一邊復查黃姐帶來的檢查結果,一邊寬慰道:“看這情況,考慮惡性腫瘤可能性大而且舌根病灶與肺部病灶關聯很大。不過,放心,接下來就交給我們處理!

            短短幾個字猶如定海神針黃姐打了一劑“強心劑”!黃姐雖手術風險大,家人的陪同下,很快就辦理了入院手術。

            科室聯合手術打出“組合拳”

            黃姐入院后,立馬接受術前常規檢查一刻也不停歇。同時,黃志權教授邀請了胸外科陳炬教授、麻醉科吳強教授共同會診,討論治療方案,制定手術方案。

            不幸中之大幸,檢查發現,黃姐舌根部病灶大小約4*3cm,頸部淋巴結未提示明顯轉移。同時肺部病灶處于右下肺外周,右下肺外周,考慮為早期肺部惡性腫瘤,病灶范圍小可以通過肺部分切除達到遠期痊愈的效果。

            通過反復研究病情,并與黃姐家屬深入溝通,最終三位教授決定,同時摘除兩顆腫瘤!這就意味著,肺部腫瘤根治和舌根癌根治術要同時進行,還要一次性完成!

            經過充分的術前準備,5月29日上午8時黃姐進入手術室。

            胸外科陳炬教授采用微創形式,從胸部皮膚小切口進入,對右下肺病灶進行楔形切除,完整切除右下肺葉病灶。

            為保證術后呼吸通暢,黃志權教授先進行氣管切開,然后進行舌根癌根治,并采用小腿內側瓣修復,恢復舌部外形。

            經過8小時戰斗,手術順利結束。術中,黃姐生命體征平穩,出血控制在200ml,無需輸血!兩個科室的聯合手術完美完成,不但縮短黃姐的治療時間,一次麻醉完成兩處手術,減少了治療費用,一舉兩得

            為何會同時得兩種癌癥?

            目前,黃姐的手術創口已經完全愈合,吞咽語言功能也基本恢復,只需術后輔助放療。據了解,這種同時進行肺部腫瘤根治和口腔癌根治,目前還未有文獻記載

            “黃姐的這個病有些特殊,雖屬于口腔頜面部腺源性惡性腫瘤,與更常見的口腔粘膜鱗狀細胞癌相比,治療方案及患者預后各不相同!”黃志權教授解釋,腺樣囊性癌比鱗狀細胞癌有更大的機會發生早期遠處器官組織的轉移,但是既往研究表明,即便發生轉移,部分患者仍然可以帶瘤生存。

            值得慶幸的是,黃姐肺部病灶較小且單一,手術切除可以達到根治腫瘤的效果,即使肺部病灶為口腔癌轉移,仍是手術切除的適應證。黃志權教授介紹黃姐這一病例的最終病理結果顯示,口腔腫瘤與肺部腫瘤的病理結果不同,為二重原發癌。不過,近幾年來,我國人均壽命延長,身體不同部位同時發生腫瘤的幾率在上升。當然,對于腫瘤也不必過度恐慌。目前,很多惡性腫瘤可以早期發現、早期治療,腫瘤的篩查手段也不斷提高,對于二重原發癌的治療也積累了一定的經驗,具備了同時根治兩種腫瘤的手術能力,足夠為病患的健康保駕護航。黃志權教授特別提醒到,如果身體各器官出現不明原因的腫瘤或包塊,應及時就醫。

            出院當日,黃姐激動不已,連聲道謝:“感謝醫院給了我第二次生命……”

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            (責任編輯:劉志玲 通訊員:劉文琴)

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