口腔癌會引發哪些口腔問題? 這些癥狀表現不可忽視
口腔癌治療的并發癥取決于惡性腫瘤的類型和位置,使用的治療方式,即藥劑,測序,分娩率,劑量,以及癌細胞宿主因素,例如,放射治療后口腔粘膜炎的嚴重程度取決于所用的電離輻射,其輸送速率和給定的總劑量。
口腔癌會引發哪些口腔問題?
一、牙周病
雖然牙周病通常不是問題,但是接受癌癥治療的患者可能由于唾液分泌,蔗糖含量高的食物以及可能轉向更致齲齒的口腔微生物群而傾向于齲齒。已經確定了幾種類型的齲齒病變,大多數涉及切緣和頸部區域。輻射對牙齒結構的直接影響可能小于間接影響,例如口腔干燥癥等等。
在放療或化療開始前,患者必須達到良好的口腔衛生水平。飲食控制和局部氟化物治療是必不可少的,必須終身持續。氟化物最好應用于所有牙齒的整個表面,以獲得最大的保護作用。通過為每位患者提供定制的載體,可以實現這一目標。將含有1%氟化鈉的凝膠放入載體中并施加到牙齒上5分鐘。氟化物漱口水也很有用。用二醋酸氯己定進行氟化鈉漱口可能特別有效。無定形磷酸鈣制劑對一牙周病的預防也是保護性的。
口腔癌癥治療的表現可能包括粘膜炎和口腔潰瘍,感染,出血,疼痛,口腔干燥,味覺喪失,牙關緊閉和齲齒。這些可能出現的并發癥都需要積極預防和管理。
二、味覺喪失
接受放射治療的患者總是會經歷一些干擾或失去味覺。味覺受體細胞是相對抗輻射的,并且這種味道喪失的機制尚未闡明。口干癥可能是一方面原因,因為在腮腺照射后,味覺的紊亂是常見的。
預防口腔疾病和精心治療計劃對于最大限度地減少味覺喪失以及手術干預的必要性和可能的不良后果至關重要。不幸的是,患有惡性頭頸部疾病的成年人通常口腔衛生和護理不良,并且口腔保健不良。大多數在放療或癌癥化療前需要口腔保健。幾乎三分之一的患者在骨髓移植前需要口腔護理。
味覺喪失可能是一種令人痛苦的癥狀,并導致接受放療的患者營養不良。幸運的是,味覺感知通常在放療結束后的幾個月內緩慢恢復,盡管有時味覺喪失是永久性的。硫酸鋅可能有助于改善某些患者的味覺。
放射治療的較長期并發癥,例如口腔干燥癥,味覺喪失,骨質疏松癥以及其他問題也可能令患者痛苦。放射治療還使進一步的手術復雜化,因為特別是,動脈內膜炎使愈合變得更加困難,因此盡可能預防和治療口腔并發癥很重要。
(責任編輯:詹遠 )
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