唾液腺腫瘤化療效果怎么樣? 需要放射性治療嗎?
唾液腺腫瘤化療效果并不顯著,目前正在研究各種靶向生物制劑,例如曲妥珠單抗,伊馬替尼和西妥昔單抗。
唾液腺腫瘤化療效果怎么樣?
一般而言,唾液腺腫瘤對(duì)化療反應(yīng)不佳,目前輔助化療僅用于緩解。基于多柔比星和鉑的藥物最常用于誘導(dǎo)細(xì)胞凋亡的鉑類藥物,而基于多柔比星的藥物可促進(jìn)細(xì)胞停滯。基于鉑的藥物與米托蒽醌或長春瑞濱聯(lián)合使用,也可有效控制復(fù)發(fā)性唾液腺惡性腫瘤。一種稱為氟嘧啶的新型藥物具有增強(qiáng)的抗惡性細(xì)胞活性,同時(shí)具有較少的胃腸道副作用,已顯示出對(duì)抗惡性唾液癌有效并且通過增加細(xì)胞凋亡來增強(qiáng)放射療法的效果。
不伴隨放療的抗微管藥物的新試驗(yàn)已顯示出療效。使用鉑類藥物,順鉑和抗微管藥物,多西紫杉醇,輻射顯示在唾液腺晚期癌癥中有一些前景。使用紫杉醇,另一種抗微管藥物,單獨(dú)對(duì)粘液表皮樣瘤和腺癌具有中等活性,但對(duì)腺樣囊性癌沒有影響。
唾液腺腫瘤需要放射性治療?
放射療法很少是唾液腺腫瘤的最終治療方式,通常單獨(dú)用于被認(rèn)為是不可切除的腫瘤。更多的研究已經(jīng)量化了放療在術(shù)后環(huán)境中的應(yīng)用。盡管如此,需要進(jìn)行前瞻性隨機(jī)對(duì)照研究以確認(rèn)術(shù)后放療的有效性。
唾液腺惡性腫瘤術(shù)后放射的新技術(shù)已被證明是有效的。這些包括伽瑪?shù)读Ⅲw定向放射外科和近距離放射治療,對(duì)于硬腭和軟腭的不完全切除或不利的組織學(xué)唾液腺惡性腫瘤是有效的治療。如果局部失敗風(fēng)險(xiǎn)仍然很高,中子治療后的伽瑪?shù)吨委熀苡杏谩?/p>
基于中子的放射治療可能比基于光子的放射治療更有效,用于治療具有嚴(yán)重疾病的惡性唾液腺腫瘤,并提供對(duì)微觀疾病的優(yōu)良局部和區(qū)域控制。已證實(shí)該療法對(duì)于無法切除的多發(fā)性多形性腺瘤患者具有良好的局部控制和存活率。在復(fù)發(fā),推進(jìn)或已切除陽性邊緣的腺樣囊性癌中,中子療法可提供比光子療法更好的局部控制,但由于晚期流行的轉(zhuǎn)移過多,因此不能提高生存率。
(責(zé)任編輯:詹遠(yuǎn) )
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