鼻咽癌要放射治療嗎？有哪些并發癥？

外照射放射治療是鼻咽癌的主要治療方式，無論是在原發部位還是在頸部。這主要是因為這種腫瘤對輻射的高度敏感性以及手術進入高度復雜的鼻咽區域的解剖學限制。

鼻咽癌要放射治療嗎？

放射治療更容易控制由鼻咽癌引起的頸部疾病，而不是來自其他頭頸部癌的頸部疾病。即使是廣泛的淋巴結疾病，區域控制仍然存在。，建議對頸部兩側進行治療。咽后淋巴結和咽旁淋巴結包括在原發腫瘤的治療體積中。

化療可以在放療之前，同時或之后放射治療中進行。活性化學治療劑包括順鉑，氟尿嘧啶，多柔比星，表柔比星，博來霉素，米托蒽醌，甲氨蝶呤和長春花生物堿，已經設計了各種化學治療方法來改善響應速率，同時使毒性最小化。

成像能力的最新進展，例如更準確地定義腫瘤位置的能力，和改進的放射治療技術，例如，立體定向放射治療增強，都已經有助于改善局部區域控制率，與此同時，減少了與放射治療相關的并發癥。

鼻咽放射治療有哪些并發癥？

與鼻咽和頸部放射治療相關的并發癥可根據不同的器官系統進行分類。

一、腦 ：放射治療導致大腦垂體功能障礙，腦干腦病，顳葉壞死，顱神經麻痹。

二、耳 ：放射治療的輻射影響會造成感覺神經性聽力損失，伴有積液的中耳炎，咽鼓管功能障礙。

三、眼睛 ：放射出的輻射對眼睛造成傷害，形成干眼癥，缺血性視網膜病變。

四、甲狀腺 ：由于鼻咽和頸部的放射治療會引起甲狀腺功能減退癥。

五、胃腸系統 ：眾所周知放射治療會給患者帶來嚴重的粘膜炎，以及引起口腔干燥，惡心，嘔吐，吞咽困難，脫水，食道狹窄等等癥狀。

六、肌肉骨骼系統 ：放射治療會引起肌肉過度纖維化，牙關緊閉，放射性脊髓炎，骨質疏松癥，軟組織壞死，骨髓炎等等。

七、血管系統 ：由于化療引起的頸總動脈或頸內動脈狹窄，頸總動脈或頸內動脈嚴重狹窄的發生率為16%。

輻射成像能力的最新進展，和改進的放射治療有助于提高局部控制率，同時減少與放射治療相關的并發癥。然而，為了改善局部區域控制和存活率，在一些情況下，更高的輻射劑量，更激進的分次方案和化學療法的添加增加了上述并發癥的頻率和嚴重性。