為什么會得軟組織瘤？ 預后不佳有什么后果？

軟組織瘤的誘發因素很多，良性？？軟組織腫瘤？？相當常見，而惡性軟組織瘤則需要采取一系列治療，常見的軟組織瘤病因有遺傳因素、輻射、環境致癌物等等。

為什么會得軟組織瘤？

一、遺傳條件

有充分證據表明，某些遺傳性疾病和基因突變是某些良性和惡性軟組織腫瘤的易感因素。神經纖維瘤病中的某種遺傳基因是一個典型的例子，使患者易患多種神經纖維瘤并具有惡性轉化的傾向。許多腫瘤抑制基因，癌基因和細胞遺傳學缺陷現在與各種軟組織肉瘤相關。其他臨床危險因素占軟組織惡性腫瘤的一小部分。

二、輻射

與后照射骨腫瘤相似，致病機制是輻射誘導的基因突變的出現，其促進腫瘤轉化。

三、慢性淋巴水腫

如在晚期乳腺癌患者中常見到的，慢性淋巴水腫可能使個體易于發生淋巴管肉瘤。

四、環境致癌物

據報道，暴露于各種致癌物質與軟組織腫瘤發病率增加之間存在關聯。例如，肝臟血管肉瘤的發生與砷，二氧化釷和氯乙烯暴露有關。

五、感染

感染誘導的軟組織腫瘤的典型例子是人類免疫缺陷病毒患者中皰疹病毒引起的卡波西肉瘤。在免疫功能不全的宿主中感染埃博拉也增加了軟組織腫瘤發展的可能性。

軟組織瘤預后不當會有什么后果？

一、局部復發

軟組織肉瘤具有局部復發的傾向。由于復發比原發病灶更難以治療，因此在初始治療期間完全切除和適當使用放射治療是至關重要的。增加術后放射治療可降低與邊緣切除相關的復發風險。

軟組織肉瘤的位置可能影響可切除性的技術容易性。例如，頭部和頸部的損傷更可能涉及或鄰接重要結構；因此，它們通常比四肢和軀干病變更難切除。對于近端腫瘤，局部控制比位于更遠端的腫瘤更難實現。腹膜后肉瘤通常預后較差，對局部復發和腹腔內傳播具有較高的傾向性。復發的模式通常是可預測的，并且大多數注定要復發的腫瘤在最初的幾年內復發。輔助放射療法明顯減少了局部復發，但其增加總體生存機會的能力雖然可能，但尚不確定。

二、遠處轉移

區域淋巴結受累在軟組織肉瘤中很少見。淋巴結受累在上皮樣肉瘤，橫紋肌肉瘤，滑膜肉瘤和透明細胞肉瘤中更常見。任何腫塊淋巴結轉移的腫塊的鑒別診斷都應包括癌和黑色素瘤。

許多患有晚期軟組織肉瘤的患者，以及一些早期患者，即使在已經實現對原發性腫瘤的充分局部控制之后，也會發展為轉移性疾病。肺是迄今為止最常見的轉移部位，高達52%的晚期病變患者發生肺部轉移。