急性淋巴細胞白血病如何診斷？有哪些常見檢查方法？

急性淋巴細胞白血病的診斷基于實驗室和病理學(xué)測試。第一次測試通常是血液測試，如果血液測試表明異常，則需要進一步的測試，如骨髓和淋巴結(jié)活檢，以及CT掃描和影像學(xué)研究等等。

急性淋巴細胞白血病如何診斷？

一、驗血

首先，急性淋巴細胞白血病如何的診斷需要規(guī)定全血細胞計數(shù)。通常檢測到貧血，血紅蛋白水平通常低于5g / dl。此外還有不同程度的血小板減少癥。這意味著血小板計數(shù)低。患有急性淋巴細胞白血病的患者 的白細胞（WBC）計數(shù)通常較高，但可能正常或較低。中性粒細胞的數(shù)量通常很少。當將少量血樣涂在載玻片上并在顯微鏡下檢查時，可能存在胚細胞。如果胚細胞局限于骨髓，則血液涂片可能是正常的。通過檢查升高的凝血酶原時間，降低的纖維蛋白原水平和纖維蛋白降解產(chǎn)物的存在來測試血液凝固。血液中的乳酸脫氫酶水平可能會升高。此外，由于細胞死亡和形成的數(shù)量增加，可能會出現(xiàn)尿酸水平升高。特別是在給予化學(xué)療法之前檢查肝和腎功能。如果感染，可以開具血培養(yǎng)和其他適當?shù)臋z查。

二、活檢

如果患者血液檢查異常，則開具骨髓活檢。活組織檢查包括使用注射器取骨髓樣本。通常將針刺入髖骨并抽取樣本。該過程是痛苦的并且在局部麻醉下進行。該過程大約需要15分鐘才能完成，并在門診進行。檢查骨髓樣本中的癌細胞和異常細胞。還檢查細胞以查看白血病的類型。有時進行腫脹淋巴結(jié)的活組織檢查以檢查擴散并區(qū)分白血病的類型與其他血癌如淋巴瘤。

三、細胞遺傳學(xué)檢測

細胞遺傳學(xué)檢測涉及識別癌細胞的遺傳藍圖。可以使用這些測試鑒定白血病細胞非典型遺傳組成。遺傳異常的鑒定有助于確定治療。細胞遺傳學(xué)可能顯示出超倍性。這意味著一條染色體的一部分可能被一部分染色體所取代。這稱為易位。

四、CT掃描和影像學(xué)研究

患有急性淋巴細胞白血病的患者可能需要進行MRI掃描和CT掃描等成像研究，以檢查心臟，肺，腦和肝等主要器官的擴散情況。如果睪丸增大，則需要進行睪丸的超聲波。

五、腰椎穿刺

腰椎穿刺涉及從脊柱取一小部分腦脊液并檢查是否存在異常的癌細胞。對于癌癥已經(jīng)擴散到中樞神經(jīng)系統(tǒng)的患者，這可能是積極的。