急性淋巴細(xì)胞白血病如何診斷？有哪些常見檢查方法？

急性淋巴細(xì)胞白血病的診斷基于實(shí)驗(yàn)室和病理學(xué)測(cè)試。第一次測(cè)試通常是血液測(cè)試，如果血液測(cè)試表明異常，則需要進(jìn)一步的測(cè)試，如骨髓和淋巴結(jié)活檢，以及CT掃描和影像學(xué)研究等等。

急性淋巴細(xì)胞白血病如何診斷？

一、驗(yàn)血

首先，急性淋巴細(xì)胞白血病如何的診斷需要規(guī)定全血細(xì)胞計(jì)數(shù)。通常檢測(cè)到貧血，血紅蛋白水平通常低于5g / dl。此外還有不同程度的血小板減少癥。這意味著血小板計(jì)數(shù)低。患有急性淋巴細(xì)胞白血病的患者 的白細(xì)胞（WBC）計(jì)數(shù)通常較高，但可能正常或較低。中性粒細(xì)胞的數(shù)量通常很少。當(dāng)將少量血樣涂在載玻片上并在顯微鏡下檢查時(shí)，可能存在胚細(xì)胞。如果胚細(xì)胞局限于骨髓，則血液涂片可能是正常的。通過(guò)檢查升高的凝血酶原時(shí)間，降低的纖維蛋白原水平和纖維蛋白降解產(chǎn)物的存在來(lái)測(cè)試血液凝固。血液中的乳酸脫氫酶水平可能會(huì)升高。此外，由于細(xì)胞死亡和形成的數(shù)量增加，可能會(huì)出現(xiàn)尿酸水平升高。特別是在給予化學(xué)療法之前檢查肝和腎功能。如果感染，可以開具血培養(yǎng)和其他適當(dāng)?shù)臋z查。

二、活檢

如果患者血液檢查異常，則開具骨髓活檢。活組織檢查包括使用注射器取骨髓樣本。通常將針刺入髖骨并抽取樣本。該過(guò)程是痛苦的并且在局部麻醉下進(jìn)行。該過(guò)程大約需要15分鐘才能完成，并在門診進(jìn)行。檢查骨髓樣本中的癌細(xì)胞和異常細(xì)胞。還檢查細(xì)胞以查看白血病的類型。有時(shí)進(jìn)行腫脹淋巴結(jié)的活組織檢查以檢查擴(kuò)散并區(qū)分白血病的類型與其他血癌如淋巴瘤。

三、細(xì)胞遺傳學(xué)檢測(cè)

細(xì)胞遺傳學(xué)檢測(cè)涉及識(shí)別癌細(xì)胞的遺傳藍(lán)圖。可以使用這些測(cè)試鑒定白血病細(xì)胞非典型遺傳組成。遺傳異常的鑒定有助于確定治療。細(xì)胞遺傳學(xué)可能顯示出超倍性。這意味著一條染色體的一部分可能被一部分染色體所取代。這稱為易位。

四、CT掃描和影像學(xué)研究

患有急性淋巴細(xì)胞白血病的患者可能需要進(jìn)行MRI掃描和CT掃描等成像研究，以檢查心臟，肺，腦和肝等主要器官的擴(kuò)散情況。如果睪丸增大，則需要進(jìn)行睪丸的超聲波。

五、腰椎穿刺

腰椎穿刺涉及從脊柱取一小部分腦脊液并檢查是否存在異常的癌細(xì)胞。對(duì)于癌癥已經(jīng)擴(kuò)散到中樞神經(jīng)系統(tǒng)的患者，這可能是積極的。