腎上腺癌的治療方案有哪些? 有哪些常見治療方法?
診斷出腎上腺癌后,可以使用幾種治療方案。治療方案中的每一種都具有獨特的優點和缺點,使得它優選用于某些情況而不是其它情況。由于腎上腺癌相對罕見,因此與其他內分泌專家合作討論針對特定病例的最佳治療方案是值得的。
腎上腺癌的治療方案有哪些?
一、手術
腎上腺癌最常見的治療方法是腎上腺切除術或手術切除腎上腺。在該過程中,盡可能去除癌癥,包括癌癥擴散到的區域,例如附近的淋巴結。該過程通過肋骨下方的切口或腹部前方的切口,背部的切口對于去除小腫瘤是有用的,但對于較大的腫瘤可能是困難的。因此,腹部前方的切口是實踐中最常用的方法。如果癌癥已經轉移到身體的其他區域,例如肝臟,則也可能需要手術切除這些繼發性腫瘤。對于小的腎上腺腫瘤,也可以將腹腔鏡插入腎上腺以觀察腫瘤并將其移除。這最常用于較小的腫瘤,有助于縮短恢復時間。然而,它不能用于較大的腫瘤,因為整個腫瘤應該一件式去除,以減少復發的風險。
二、放射治療
放射療法涉及聚焦的高能輻射束,可用于靶向腎上腺中癌細胞的區域。除了諸如手術之類的其他技術之外,這通常用作輔助治療。可以使用兩種主要類型的放射療法:外部束放射療法和內部放射療法。
1、外部束放射療法
外部束放射療法使用身體外部的機器將輻射引向腎上腺。輻射通常每天給藥一次或兩次,每周五天,持續約6周的治療期。在這種類型的放射治療中,輻射在到達腫瘤之前經過的周圍組織也受到影響。盡可能縮短治療時間以使其最小化,但可能會出現一些不良反應。
2、內部放射治療
內部放射治療,也稱為近距離放射治療,使用小顆粒的放射性物質,放置在腫瘤旁邊或內部的體內。這通常會留在體內幾天然后被移除。輻射的定位有助于減少對周圍組織的暴露。
三、化療
腎上腺癌患者的化療可以通過靜脈注射或口服藥物給藥。這種技術通常保留給患有4期腎上腺癌的患者,因為它可以幫助同時破壞身體幾個部位的癌細胞。對于包含在腎上腺中的癌癥,通常優選手術切除。
通常與米托坦組合使用的其他化學治療劑可包括順鉑、 多柔比星、 依托泊苷、 鏈脲佐菌素、 紫杉醇、 5-氟尿嘧啶和 長春新堿等等。
四、其他藥物
還有一些其他藥物可用于治療腎上腺癌,主要是為了減少與腫瘤相關的激素的產生。 酮康唑可減少腎上腺類固醇激素的產生, 螺內酯可降低醛固酮的作用, 米非司酮降低皮質醇的作用,他莫昔芬,托瑞米芬和氟維司群可以阻斷雌激素的作用。
(責任編輯:詹遠 )
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