胰腺癌來勢洶洶難治療 這個團隊挑戰極限手術剿“癌王”

近日，曾被“癌王”找上門的66歲馬來西亞國際友人Mr Kong重獲新生，從廣東省中醫院出院了。誰能想到，他這一趟千里飛來中國廣州尋醫，居然幸運地找到“金牌團隊”成功剿滅“癌王”，把瀕危的生命里程改寫了！

人們往往談“癌”色變，但被醫學界冠名“癌王”的非胰腺癌莫屬，正因其是一種惡性程度極高、早期診斷困難的消化道惡性腫瘤，發病率和死亡率近年來明顯上升，就算經過了治療，手術的預后也是最差的惡性腫瘤之一。

回想起整個尋醫和治療的過程，Mr Kong感慨萬千，“原來以為生命沒有希望，沒想到這次在中國得到重生了，現在連我身上的血管都是‘新建’的，我感恩這千里‘胰腺’牽的醫緣。”

“癌王”特征：難發現、易轉移、難治療

“‘癌王’具有難發現、易轉移、難治療三大特點！”省中醫院大外科主任譚志健教授直言，“因為胰腺位置深藏，生長在這里的胰腺癌又不露聲色，一開始并不會帶來不適，從而躲過了身體中的‘警察’——免疫系統的追捕，所以早期胰腺癌診斷十分困難。當患者出現了一些食欲不振、惡性嘔吐、上腹部輕微疼痛這些胰腺癌信號的時候，很多人都會將其當做是胃病的一種，胡亂吃些胃藥進行治療，往往錯過了最佳的治療時間，導致了胰腺癌的發展，讓其一步步惡化繼而發展到中晚期。”

當‘癌王’藏不住時，就開始發威了，一系列連鎖反應紛紛告急：癌腫侵犯周圍組織，壓迫膽總管造成膽汁淤積形成黃疸；壓迫胃部，造成惡心嘔吐；侵犯周圍神經，導致上腹部或者背部疼痛；破壞正常胰島組織，導致新發糖尿病……因此很多患者剛剛被確診為胰腺癌時就已經出現了轉移，失去了手術的機會。

相對于一般的癌癥，胰腺癌對于腫瘤常用的放療和化療其實并不是太敏感，目前來說也沒有針對性的靶向治療。同時胰腺癌的手術難度非常大，它是所有外科手術里面復雜程度最高的手術！胰腺癌手術牽連的器官十分多，就算是成功完成了手術，術后出現并發癥的概率也是十分驚人。

“癌王”降臨 踏上千里尋醫路

這個可怕的病魔降臨在Mr Kong身上的時候，就出現了明顯消瘦、全身黃染、小便濃茶色等癥狀，去到馬來西亞當地醫院一查CT，就確診為胰腺癌，輾轉求醫得到的答案總是讓Mr Kong透心涼：因癌腫與周圍大血管關系密切，沒有手術機會。只能留置膽道支架，姑息治療，活不過數月。

然而生命怎可輕言放棄！求醫的搜索范圍繼續擴大，幾經周折，Mr Kong一家打聽到

遠在千里之外的中國廣州，就有一支胰腺微創“金牌團隊”，能常規化開展腹腔鏡下胰十二指腸切除術，其中胰十二指腸切除聯合血管切除重建術處于專業界先進水平，堪稱“癌王”克星。

鎖定了廣東省中醫院的坐標，Mr Kong一家立即啟程，排除萬難來到該院胰腺中心門診。當天接診的正是經驗豐富的譚志健教授，仔細翻閱病歷資料后，他胸有成竹地說，“有手術治療希望！”這話就如一束光驅散了Mr Kong的陰霾，讓他堅信不疑地將生命托付給這位醫匠。

譚氏三步法讓“癌王”一劍封喉

救治行動即刻開啟，經過詳細排查，Mr Kong各臟器功能良好，高清影像三維成像技術顯示胰頭腫瘤巨大，不僅侵犯腸系膜上靜脈，同時又與胰腺周圍重要動脈關系密切。手術難度不容小覷，病情復雜又涉及跨境醫療，必須妥當處理，萬無一失！

業界公認的是，胰腺手術是風險最高的手術之一，它涉及重要的管道和器官，以及多個消化道重建術。胰腺周圍管道錯綜復雜，術者猶如走進盤絲洞一般，稍有不慎便會深陷“血海”之中。所以既往認為腹腔鏡胰十二指腸切除術是難以完成的。如若胰腺腫瘤侵犯血管，需要聯合行血管部分切除重建。這意味著手術時間更長、風險更大以及需要更精準的操作，這要在腔鏡下完成可謂難上加難。譚志健教授坦言：“全世界僅有幾名頂級專家能完成聯合血管重建的腹腔鏡胰十二指腸切除術。”

兵馬未動，糧草先行！憑借豐富的復雜胰腺手術經驗，譚志健教授、鐘小生主任組織腫瘤內科、麻醉科、影像科、重癥監護等多學科在內的專家會診，做好全面而周詳的準備及應急預案，多學科協作挑戰該極限手術，直擊“癌王”。

到了關鍵的手術時刻，在高清放大的3D腹腔鏡視野下，譚志健教授從容運用獨創的譚氏三步法，多角度動脈入路及“咽喉”解剖控制技術，成功避開了癌腫旁邊盤根錯節的血管，直搗“癌王”老巢。他憑借高超腔鏡技術及兵法哲學智慧，步步為營，有條不紊地拆除了患者腹部最深在中央危險地帶的“核彈”。

更讓人驚嘆的是，譚志健教授在完全腹腔鏡下對被腫瘤侵犯、直徑只有5毫米的動脈進行切除重建，只見如頭發絲般細小的針線在削薄的血管壁上來回翻飛，僅僅幾分鐘的時間，原來離斷的血管重新貫通，歡快地跳動起來。

歷經數小時努力，譚志健教授帶領下的胰腺中心手術團隊大獲全勝！成功對“癌王”一劍封喉——根治性切除胰頭腫瘤及侵犯血管，并成功地重建血管。

Mr Kong術后的康復更是一氣呵成，通過術后中醫特色調養配合精準快速康復方案，第1天進食流質食物，第2天床上表演“臥式八段錦”，第3天下床行走活動自如，術后無并發癥，10天順利康復出院，如期返回馬來西亞。

“癌王”來勢洶洶 該如何應對？

“癌王”殺傷力那么大，難道我們就對胰腺癌束手無策了嗎？譚志健坦言，“盡管胰腺癌的手術十分復雜，但若是能在早期的時候，也就是胰腺癌尚未擴散的時候進行治療，不僅能夠增加手術的成功率，同時也能夠避免術后并發癥的發生。”

那么在胰腺癌變時，身體會有哪些異常信號呢？

首先，小便顏色異常。

小便其實是我們健康的晴雨表，通過小便其實是能夠幫助我們判斷身體健康的。在我們平時小便的過程中，如果有發現顏色偏褐色，或者別的顏色異常并且伴有惡臭出現，那么很有可能就是就是胰腺癌發生了病變，這是因為胰腺是分泌膽紅素的一個器官，若是尿液中出現顏色的變化，有可能是胰腺出現癌變受損，引發尿液中膽紅素過多從而才會出現的。

其次，上腹部疼痛。

當胰腺發生癌變時，其實會導致我們的上腹部為出現疼痛的，但是因為痛感并不劇烈，很多人會將其誤認為是胃病，常常錯過了胰腺癌的癌變信號，耽誤了最佳的治療時間，因此若是出現這種癥狀建議還是去醫院做一個檢查比較好。

第三，出現惡心、嘔吐等癥狀。

其實在生活中出現惡心、嘔吐的情況還是比較常見的，當出現這種特征的時候，大多數人都會認為是食物中毒或者是腸胃不舒服導致的，但是惡心嘔吐也有可能是胰腺癌變前的一個信號之一。胰腺是我們身體重要的消化器官之一，它能夠幫助我們消化食物，當胰腺受損或者出現了癌變的時候，就會導致惡心，嘔吐的情況發生。

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