甲狀腺微小癌切還是不切？看看醫(yī)生怎么說

甲狀腺癌的發(fā)病率在近年一直都呈現(xiàn)出上升的趨勢，隨著患病人數(shù)的增加，而每位患者的情況又各不相同，在治療上也遇到了很多問題。

甲狀腺癌的種類的有很多，其中有一種是甲狀腺微小癌，這種類型的甲狀腺癌是否需要進(jìn)行手術(shù)切除呢？看看廣州醫(yī)科大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院頭頸腫瘤外科副主任醫(yī)師溫清泉是怎么說的吧~

甲狀腺微小癌切還是不切？屬于高危型應(yīng)及時(shí)手術(shù)切除

“甲狀腺微小癌，目前根據(jù)世界衛(wèi)生組織的定義就是甲狀腺產(chǎn)生的微小癌直徑小于一厘米。甲狀腺微小癌手術(shù)治療的療效非常好，術(shù)后生存率可以達(dá)到98%以上。”溫清泉告訴家庭醫(yī)生在線編輯，針對甲狀腺微小癌是否要切除的問題，國外和國內(nèi)的操作不太一致。在國外有些指南建議可以對患者進(jìn)行密切追蹤觀察，但在國內(nèi)則對此存在著一定的爭論。

廣州醫(yī)科大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院頭頸腫瘤外科副主任醫(yī)師溫清泉

目前有些專家認(rèn)為，微小癌并不代表就是低危癌或是危害小，因?yàn)樵诹鰻钗⑿“┲校枰鶕?jù)不同病理的亞型、具體的位置、與泡膜的關(guān)系以及一些淋巴結(jié)因素等進(jìn)行評估。此外，追蹤觀察的條件之一就是B超的影像學(xué)表現(xiàn)，但是B超的影像學(xué)表現(xiàn)也可能會存在差異性，在不同的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，B超的準(zhǔn)確性也不完全統(tǒng)一，存在不確定性。因此，目前針對國內(nèi)的甲狀腺微小癌患者，要充分告知其具體情況，若是患者的情況穩(wěn)定、沒有發(fā)生明顯變化，不是屬于風(fēng)險(xiǎn)非常高的亞型時(shí)，則可以進(jìn)行追蹤觀察。但是，如果甲狀腺微小癌出現(xiàn)了淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、侵犯背膜，或是腫瘤短時(shí)間內(nèi)增大，且屬于高危的亞型，還是建議及早進(jìn)行手術(shù)干預(yù)。

甲狀腺癌早期五年生存率如何？

溫清泉告訴家庭醫(yī)生在線編輯，早期的甲狀腺癌患者，特別是乳頭狀癌的患者，其早期生存率還是比較高的。甲狀腺乳頭狀癌在甲狀腺癌患者中所占的比例很大，而甲狀腺乳頭狀癌是相對比較惰性、發(fā)展比較緩慢的。按照目前的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，甲狀腺乳頭狀癌早期五年生存率國內(nèi)基本可以達(dá)到95%以上，國外有些可以達(dá)到98%以上，而十年的生存率，在國內(nèi)可以達(dá)到80%以上，國外則將近90%。因此，甲狀腺癌早期總的生存率還是非常好的，患者在早期發(fā)現(xiàn)并且積極配合治療，能得到非常好的治療效果。

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