甲狀腺腫瘤該如何治療？專家指出手術(shù)治療為主

很多人在進(jìn)行體檢時(shí)很經(jīng)常會(huì)被查出有甲狀腺結(jié)節(jié)，對(duì)此感到非常擔(dān)心。其實(shí)，甲狀腺結(jié)節(jié)也有良惡性之分，良性的甲狀腺結(jié)節(jié)若是對(duì)人體沒有影響可以繼續(xù)觀察，惡性的甲狀腺結(jié)節(jié)則要采取治療措施了。在檢查出甲狀腺結(jié)節(jié)之后，可以做進(jìn)一步的檢查，再采取相應(yīng)的處理措施。

超聲如何區(qū)分甲狀腺結(jié)節(jié)的良惡性？

廣州醫(yī)科大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院頭頸腫瘤外科副主任醫(yī)師溫清泉表示，做超聲檢查時(shí)，良性的甲狀腺結(jié)節(jié)與惡性的甲狀腺結(jié)節(jié)是有區(qū)別，可以根據(jù)它不同的特點(diǎn)來進(jìn)行判斷。甲狀腺結(jié)節(jié)分為良性和惡性，惡性結(jié)節(jié)也代表著甲狀腺癌。判斷甲狀腺結(jié)節(jié)是良性還是惡性，主要看四個(gè)指標(biāo)，一是包膜，二是邊界，三是內(nèi)部的回聲，四是有無鈣化。若是良性的結(jié)節(jié)，一般是一個(gè)包膜，邊界清楚、包膜完整、內(nèi)部回聲均勻，并且一般沒有鈣化。而惡性的結(jié)節(jié)，它的邊界往往是不清楚的，包膜不完整、內(nèi)部回聲不均勻、會(huì)出現(xiàn)一些點(diǎn)狀鈣化，但并不是絕對(duì)、最終的診斷，昨晚超聲檢查后，若是高度懷疑是惡性的甲狀腺結(jié)節(jié)，還需要做進(jìn)一步的檢查，如細(xì)胞穿刺、細(xì)胞學(xué)的檢查等，這樣才能確診。

廣州醫(yī)科大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院頭頸腫瘤外科副主任醫(yī)師溫清泉

甲狀腺腫瘤應(yīng)該如何治療？專家指出手術(shù)治療為主

關(guān)于甲狀腺腫瘤的治療，溫清泉表示在目前主要是以手術(shù)治療為主。首先，甲狀腺腫瘤要看它具體是良性還是惡性，如果是惡性腫瘤，手術(shù)治療是主要的治療方式，特別是像分化型的甲狀腺手術(shù)效果非常好。

當(dāng)進(jìn)行手術(shù)切除甲狀腺腫瘤后，就要根據(jù)它的復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移危險(xiǎn)分層再進(jìn)行調(diào)整，看是否需要對(duì)患者進(jìn)行碘131治療。此外還有口服左甲狀腺素片，進(jìn)行一個(gè)TSH的抑制治療。如果是髓樣癌，療效相對(duì)就差一點(diǎn)。對(duì)于甲狀腺的未分化癌，療效則非常差，這種癌在目前來看，手術(shù)治療只能解決一部分的問題，或者是解決它的氣管壓迫問題，后續(xù)可能還需要做放化療，但總療效比較差。

至于良性腫瘤，溫清泉告訴家庭醫(yī)生在線編輯，良性的甲狀腺腫瘤要看腫瘤的大小以及位置，或是它有沒有影響到正常的功能，根據(jù)實(shí)際情況來進(jìn)行處理，如果良性的甲狀腺腫瘤體積比較小，則進(jìn)行觀察就可以，不一定需要手術(shù)。

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