注意,肝癌切除術后易誘發(fā)6種并發(fā)癥,一定要謹防!
肝癌只能通過手術配合放化療的方式治療,才能延長生存期,提高生活質(zhì)量。但是手術后容易帶來多種并發(fā)癥,比如出血、肝功能衰竭或者腹水等,增加了治療難度,甚至會危及生命。
肝癌切除術后帶來哪些并發(fā)癥?
1、肝功能衰竭
大部分肝癌合并肝功能差以及肝硬化,尤其出現(xiàn)肝硬化代償時,雖然通過手術能糾正,但容易引起急性肝功能衰竭,常見的表現(xiàn)有肺水腫、肝性腦病或者黃疸等。
2、胸腔積液
因為肝癌切除范圍大而且滲液多,若是引流不暢會形成積液。所以做完手術后要保持引流通暢,必要的話需要在ct以及B超引導下做穿刺引流。
3、出血
若創(chuàng)面上沒有徹底止血就會引起出血,若是血液來自于肝動脈小支,血液不容易被止住。若是血液來自于門靜脈或者肝靜脈,血液會逐漸減少且停止。但患者伴有凝血功能障礙時需大量輸血時,創(chuàng)面呈現(xiàn)彌漫性滲血。
4、腹水
腹水是切除手術后常見的并發(fā)癥,主要和剩余的肝組織白蛋白合成出現(xiàn)障礙以及水潴留稀釋血漿蛋白有關。可輸注血漿或者白蛋白,適當?shù)氖褂美騽﹣硖岣哐獫{膠體滲透壓,可維持電解質(zhì)的平衡。
5、消化道出血
因為肝硬化門靜脈高壓會引起食管靜脈曲張破裂,或者讓胃黏膜出現(xiàn)應激性潰瘍而導致手術后消化道出血。肝臟切除后余肝會變小而且門靜脈血流受到阻礙會引起暫時性門脈高壓,若手術前已經(jīng)有食管靜脈曲張,那么手術后更容易出現(xiàn)破裂出血。
6、膽瘺
膽瘺主要和結扎線脫落或漏扎小膽管有關,手術后引流管引流膽汁樣液體,小膽瘺能自行愈合,但是大的膽瘺需充分引流,一般也能自行愈合。若是一直不愈合8個星期后要去醫(yī)院做x線檢查,必要時需進行手術治療。
溫馨提示
除了容易誘發(fā)以上并發(fā)癥外,也有可能會出現(xiàn)血栓、傷口裂開以及低血糖等。所以手術后一定要做好護理,飲食宜清淡半流質(zhì)為主,避免高鹽飲食。肝癌預防大于治療,做好預防工作,遠離含有黃曲霉毒素和亞硝酸胺類的物質(zhì),積極治療乙肝甲肝、丙肝等肝臟疾病,戒掉煙酒,避免吃高脂肪的食物。
(責任編輯:葉群華 )
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