肺癌如何治療？目前治療方法有幾種可選？

肺癌的生病率和致死率占所有惡性腫瘤的首位，對于肺癌的治療，應注重及早發現和治療的重要性。主要是因為肺癌早期的治療比晚期的治療效果差異非常大。

如果非常早期，理論上肺小結節，如果非常早期，比如說是原位癌或者微浸潤癌，這種療效是100%。如果明確是比如肺腺癌或者肺鱗癌，早期也有90%以上。但是這個觀點會逐漸改變，大家也不用擔心。原因何在？

本期家庭醫生在線有幸邀請到廣東醫科大學附屬醫院腫瘤中心一區李姝君副主任醫師，她對此解釋道，由于因為免疫治療和分子靶向治療的到來，正在逐漸把肺癌晚期變為慢性病。就像高血壓、糖尿病一樣，只要你吃藥，長期吃藥就可以了。她還針對這一概念舉了一個例子，如某些基因陽性的肺癌晚期病人，他服藥的有效率是三年半。三年半的概念是什么？三年半是跟高血壓非常接近了，很多人十幾二十年高血壓，它不會導致你任何問題。

隨著現在醫療技術的發展和革新，治療肺癌的方法也有很多種，其中最常用的首選治療方法就是外科手術治療，通過手術將腫瘤切除。

第二種方法是化療，很多人都認為化療藥很多副作用。其實不是的，李姝君副主任醫師對此解釋道。最近20年化療藥，尤其是肺癌的化療已經很大進步。比如肺腺癌常用的化療藥物培美曲散，這種化療藥物，可以用于80歲以上的老人和癱在床上的病人，它的副作用幾乎是沒有。它并不是很多老百姓說有掉頭發，有惡心、嘔吐等等。

第三個最近的十年發展的最快的是肺癌里的分子靶向治療。對于部分基因陽性的病人，用分子靶向治療可以在家口服藥物，不用靜脈、不用住院。可以正常去上班、正常的工作、正常的買菜、正常帶小孩，這部分治療叫做分子靶向治療。

再其次是放射治療，也就通常所說的電療。還有中國特有的中醫治療。現在有一種新的方法獲諾貝爾獎免疫治療。自身殺滅腫瘤的能力，腫瘤的患者自身的t細胞好像被腫瘤釋放的物質蒙上了眼睛，無法達到殺滅腫瘤的目的，運用了免疫治療，重新把蒙在t細胞的眼罩拿開，讓t細胞又獲得了殺腫瘤的能力。如果免疫治療有效的患者，可以有長期的生存獲益。

最后，李姝君副主任醫師強調道，預防肺癌的發生應從日常做起，她建議做好以下幾點：第一個抽煙和二手煙，盡可能的要避免了，特別是現在長期抽煙的群眾。首先要把戒煙放在第一條線上，煙并不是一個好東西，確實煙對肺的損傷是非常大。第二是在廚房煮菜時主婦要注意，油煙不要太大，不要有高溫產生些油煙。其實油煙跟空氣中PM2.5的性質是一樣的。用稍微清淡點的烹飪方式。第三種是遠離空氣的霧霾，這也是很重要的。如果外面空氣比較差，霧霾的時候，盡可能待在室內，或者用空氣凈化的裝置把霧霾給去掉。

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