為什么肺癌晚期會出現腹水？應該怎么辦？

肺癌晚期癌細胞發展速度快，容易向肝臟轉移而引起腹水，嚴重影響生活質量和生存期。只要腹水控制良好，生存期在2~3年左右，一旦出現腹水要選擇正規醫院治療，才能延長壽命。

為什么肺癌晚期會出現腹水？

1、血管通透性增加

癌細胞會侵犯腸壁或腹膜，讓血管內皮反復受到損傷，增加血管通透性。因為血管內皮受到損傷，所以部分液體從此部位血管中滲出，在其他組織間隙或腹腔中聚集，從而形成腹水。

2、下腔靜脈和門靜脈受到壓迫

當癌細胞發展到一定程度時會壓迫靜脈，讓靜脈中血液回流受到阻礙，受到阻礙的血液不會一直在靜脈中存留，會通過多種方式離開，有一部分水分會通過血管進入腹腔中，從而形成腹水。也有部分水分進入其他組織間隙而導致身體水腫。

3、膈下淋巴管阻塞

淋巴管遍布于全身，一小部分淋巴液是因為組織液滲入淋巴管而形成的，淋巴液會在淋巴管中循環，最終進入靜脈中。一部分組織液會經過靜脈而進入血液循環。若引流的淋巴管被堵住，不能把部分組織液運輸到靜脈，組織液會慢慢累積，最終形成腹水。

4、低蛋白血癥

大部分肺癌會伴有低蛋白血癥，這是因為癌細胞會消耗身體中的營養物質或營養不足。血漿膠體滲透壓一部分是由白蛋白所構成，低蛋白血癥會降低血漿膠體滲透壓，讓血管內外水分交換失衡。大部分水分通過血管進入腹腔聚集，最終形成腹水。

肺癌晚期出現腹水怎么辦？

限制鹽分攝入，采取低鹽飲食，當有明顯低血壓時需限制水分。若是伴有低蛋白血癥，需給予人血白蛋白輸入。避免過度使用利尿劑，不然會引起電解質不平衡，甚至出現肝腦病。對于有明顯呼吸急促、活動耐受力差以及腹部脹痛的肺癌可使用治療性腹水抽取術，能快速減輕惡性腹水情況，縮短住院時間。一次大量腹水引流可達10斤以上，每抽取兩斤腹水后，需給予靜脈輸注白蛋白。

溫馨提示

肺癌晚期出現惡性腹水期，最主要的治療目標是緩解其癥狀，當沒有腹水相關癥狀或癥狀減輕時不需要治療。若出現食欲不振、呼吸變得急促、腹部脹痛、活動耐受性降低或不明原因疲憊需積極介入治療。保持健康心態，不能過度緊張和煩躁。