胃癌早期治療五年生存率高達90% 這項簡單的篩查是確診關鍵

當今時代，由于生活方式和生活環境的變化，癌癥的發病率也在逐年上升。癌癥也不再是人們禁忌的話題，越來越多的人開始主動地了解防癌治癌的知識，為了讓大家對癌癥能有一個更加準確的認知，家庭醫生在線有幸邀請到廣州醫科大學附屬腫瘤醫院腸胃外科腫瘤外科的劉海鷹教授，來為大家科普關于胃癌的防治知識。

留意胃癌發病的危險因素

胃癌是一種常見的消化道腫瘤疾病，在所有惡性腫瘤疾病中，胃癌在我國的發病率排到第二位。

劉海鷹教授表示，胃癌發病的具體原因尚不明確，目前認為胃癌的發生與一些慢性胃病有關，比如慢性的胃潰瘍會使胃粘膜反復的損傷，細胞在不斷修復的過程中，容易發生惡性病變，導致胃癌的產生。另外，人們常提到的幽門螺旋桿菌感染也有幾率引發胃潰瘍、胃炎等胃部疾病，會增加患癌的風險。

胃作為重要的消化器官，胃癌的發生與飲食習慣也是分不開的，目前認為經常吃一些腌制的、霉變的、刺激性較強的食物容易誘發胃癌的產生，另外喜歡喝烈性酒或者經常過量飲酒也是胃癌的危險因素。

此外，胃癌的發病與遺傳有一定的相關性，雖然這并不是胃癌的主要致病因素，需要注意的是，近親或者家族中有胃癌患者的人群，往往和胃癌患者有著相同的飲食習慣，這會增加患癌的風險。

胃癌患者臨床中確診患者多為中期，原因竟是忽略了它

胃癌相比于其他的一些疾病，在早期往往是沒有明顯的癥狀的。患者可能會出現胃部的不適，但往往也容易會當成普通的胃病處理。因此，盡管早期胃癌治療的五年生存率達到90%以上，但患者往往確診時已經發展到了中期甚至是晚期。

劉海鷹教授表示，相比于日本和韓國，我國目前胃癌的早期確診率遠遠不足。這主要是因為我國胃鏡檢查的普及度不夠，同時居民對于胃鏡檢查缺乏足夠的了解，接受程度較低。

胃鏡作為診斷早期胃癌的“金標準”，對于有胃癌危險因素的人來說，盡早的做胃癌的胃鏡篩查有利于在早期發現問題，即使發生癌變，也可以用較小的代價治療，同時還能獲得更好的治療效果。劉海鷹教授提醒，50歲以上的人群是胃癌發病的主要人群，建議這類人群盡早做一次胃鏡的檢查，另外如果是患有幽門螺旋桿菌感染、慢性胃部疾病或是家族內有胃癌患者的人群，可以提前完善胃鏡檢查。

普通的胃鏡檢查需要借助一根纖細柔軟的管子，經過口腔查看食道、胃部以及十二指腸的病變，它對于一些微小的病變有很好的觀察效果，并且胃鏡檢查可以對可以病變進行病理活檢和細胞學檢查，是上消化道病變檢查的首選方式。但由于胃鏡檢查時需要從口腔放入，常常會產生一些惡心、嘔吐的不適感，因此患者可能會排斥胃鏡檢查。

而對胃鏡檢查比較懼怕的患者，可以選擇在麻醉下做無痛胃鏡的檢查，相比于普通胃鏡檢查，無痛胃鏡可以減輕患者的痛苦。但是在做無痛胃鏡時需要考慮到麻醉的風險，醫生會根據患者的情況，排除藥物過敏、嚴重的上呼吸道疾病、妊娠或者哺乳期的婦女以及心動過緩等危險因素。

此外還有一種膠囊胃鏡的檢查方式，但通常并不作為檢查胃癌的主要方式，因為膠囊胃鏡并不能夠取病理樣本活檢，所以不能夠替代常規的胃鏡檢查。

如何做好胃癌的治療和預防？

目前，胃癌的治療還是以手術為主的綜合治療。根據患者腫瘤的分期和分型，結合國際上胃癌治療指南作出相應的治療。

胃癌分期通常分為四期，越早期的胃癌治療效果越好，以我國為例，早期的胃癌治療后的五年生存率達到90%以上；我國診斷的胃癌患者多數為2-3期；而發展到四期的患者就是我們通常所說的晚期，這時癌癥已經發生遠處轉移，治療效果往往不盡人意。

另外，胃癌治療是一個長期過程，治療周期常常達到半年以上，病人在手術切除病灶的同時，需要配合放療、化療、中西醫結合治療等其他的治療手段，做好術后康復和飲食的調理也可以明顯的改善患者預后效果。

對于普通人群來講，大家都不想患上胃癌，如何做好預防，這也是大家最關心的問題。劉海鷹教授建議：

1、在生活中少吃或者不吃腌制、霉變的食物，要保證食材的新鮮，放置在冰箱保存的食物要充分加熱后再食用，注重飲食的規律性，盡量不要吃夜宵，讓胃適時的得到休息；

2、養成良好的生活習慣，減少抽煙、飲酒的頻率，適當的開展運動鍛煉，提高自身的免疫力；

3、積極治療胃部疾病，當發生胃部不適時，要盡早的治療和干預，同時要避免濫用胃藥，可以優先嘗試改變飲食習慣，如癥狀沒有改善，則根據醫生的指導合理使用藥物治療；

4、預防幽門螺旋桿菌感染，由于我國居民沒有分餐制的習慣，幽門螺旋桿菌感染容易在家族中傳播，可以在進食時使用公筷夾菜，可以有效的預防幽門螺旋桿菌以及其他的一些細菌、病毒的傳播感染；

5、注重胃癌的早期篩查，尤其是對于有胃癌患病風險的人群，需要盡早的完善胃鏡檢查。

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