做無痛腸鏡到底好不好？專家為你詳解無痛腸鏡利弊

當察覺到身體不適到胃腸外科就診時，又或是純粹想做下體檢，很多人都會被建議進行腸鏡的檢查。目前腸鏡主要分為兩種，第一種是普通腸鏡，第二種則是無痛腸鏡，又稱為麻醉腸鏡。對擔心腸鏡檢查可能會帶來不適的人群來說，無痛腸鏡無疑是個不錯的選擇，但又有人會擔心檢查時進行麻醉可能會帶來副作用或是風險。為了解決大家對無痛腸鏡的疑問，家庭醫生在線請來了中山大學附屬第一醫院胃腸外科副主任醫師譚進富來分析無痛腸鏡的利與弊。

無痛腸鏡有什么好處？體感舒適 有利于檢查和治療

據譚進富醫生介紹，無痛腸鏡總體而言與普通腸鏡區別并不是太大，主要是做無痛腸鏡時會對患者進行麻醉，讓患者可以在睡著的狀態下完成檢查以及腸鏡的其他操作。

“雖然普通腸鏡的不適感一般并不明顯，普通人也可耐受，但也有少部分人對普通腸鏡存有較大的恐懼，認為做腸鏡是非常疼痛，甚至導致腸鏡無法正常進行，這有可能會耽誤病情。這時候如果沒有相關禁忌癥，選擇進行無痛腸鏡則可很好地避免這種痛苦。在無痛腸鏡檢查開始前，麻醉醫生會給患者靜脈注射一種快速起效的麻醉藥，患者十幾秒后即可進入睡著狀態，期間不會有任何不適。待檢查結束后患者很快即可蘇醒，大概相當于‘睡了一覺’就完成了檢查。具體無痛腸鏡所需的時間視情況而定，如果患者腸道條件較好，也沒有發現息肉，可能10分鐘即可完成。反之，檢查時間也會相應延長。”

譚進富醫生表示，無痛腸鏡不僅可以改善患者的檢查體驗，而且對提高檢查精確度方面也是有好處的，“患者在檢查過程中無痛苦，醫生也可以更專注于檢查和治療，從而提高診斷率和安全性，可謂是一舉兩得。”

做無痛腸鏡安全嗎？副作用發生幾率極低

進行無痛腸鏡時，由于患者需要接受麻醉，因此也有人會擔心安全性的問題：會不會有什么副作用或是帶來后遺癥，甚至產生嚴重的后果？

對此，譚進富醫生指出，無痛腸鏡的確有很低的幾率出現一定的副作用，主要與麻醉相關，“無痛腸鏡可能存在的風險包括低血壓、心動過緩、呼吸抑制、呃逆和誤吸等，但發生幾率很低。”

為了盡可能降低無痛腸鏡的風險，在進行檢查之前，醫生一般也會對患者的身體情況進行基本的判斷，患者如果有感冒、發熱、哮喘發作等情況，或是嚴重心肺功能不全、嚴重心血管疾病、嚴重精神疾病，又或是有麻醉過敏史，經接診醫生權衡，若評估風險偏高，就不會建議患者當即進行無痛腸鏡檢查。

此外，進行無痛腸鏡時醫生會對患者的情況進行嚴密監控，患者也需要家屬陪同，以便在特殊情況下醫生同家屬進行談話或簽字處理。

總的來說，譚進富醫生認為，無痛腸鏡是一種安全和有效的檢查及治療手段，患者不應對此有太大的顧慮，在必要時遵循醫囑進行檢查即可。

做無痛腸鏡要注意什么？這些要點需看好

目前，無痛腸鏡已經是成熟且安全有效的常規檢查及治療手段，但當要做無痛腸鏡時，譚進富醫生提醒患者還是要注意以下幾個要點：

1、檢查前4小時不能進食：患者進行無痛腸鏡檢查前，除了服用瀉藥排空腸道外，還需要注意提前4個小時禁食，連水都不能喝，以免在檢查時出現誤吸的風險。

2、注意休息：無痛腸鏡結束后，患者需要完全清醒后方可離開醫院，一般當天不建議從事開車或其他作業工作。如果同時進行了息肉切除，建議患者臥床休息1-3天，一周內避免劇烈運動和重體力活動，醫院也會開具注意事項的清單，患者只需遵循醫囑即可。

3、警惕異常情況：做完腸鏡一直放屁或是短期肚子脹痛是正常的，與腸鏡檢查時的充氣有關。但如果患者出現持續長時間的腹痛，則屬于異常情況，需及時就醫檢查，以免耽誤病情。

4、飲食要點：如果檢查沒有發現息肉，或是只是鉗除了小息肉，無痛腸鏡檢查后患者飲食無需特別注意，可以進食常規的食物。如果發現了較大的息肉，采取的是腸鏡下的切除，建議患者要在3天內食用無渣半流飲食，后續逐步過渡到正常飲食即可。

專家介紹

譚進富，博士研究生，中山大學附屬第一醫院胃腸外科三科副主任醫師，中山大學中山醫學院解剖教研室臨床副主任。

學術兼職：

1. 英國愛丁堡皇家外科學院委員

2. 香港外科學院委員

3. 廣東省臨床醫學會結直腸外科專委會常務委員兼秘書長

4. 廣東省醫學會結直腸肛門外科學分會委員

5. 廣東省醫學會微創外科學分會常務委員兼普外學組副組長

6. 廣東省醫師協會減重與代謝病分會常務委員

7. 廣東省醫師協會疝和腹壁外科醫師分會常務委員兼青年醫師專業組副組長

8. 廣東省醫師協會疝和腹壁外科醫師分會食管裂孔疝學組組員

9. 粵港澳大灣區疝外科醫師聯盟委員

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