肺癌患者每年增加近80萬(wàn)!這些早期信號(hào)要警惕!
在全球范圍內(nèi),肺癌因其超高的發(fā)病率和死亡率被稱為“癌王”。據(jù)國(guó)家癌癥中心發(fā)布的全國(guó)癌癥報(bào)告數(shù)據(jù)顯示,2015年我國(guó)新發(fā)肺癌病例約為78.7萬(wàn)例,發(fā)病率為57.26/10萬(wàn),因肺癌死亡人數(shù)約為63.1萬(wàn)例,死亡率為45.87/10萬(wàn),發(fā)病率、死亡率均居我國(guó)惡性腫瘤首位。
然而,肺癌早期的癥狀并不明顯,而且容易與普通疾病混淆。以占所有肺癌80%以上的非小細(xì)胞肺癌為例,資料顯示,由于早期癥狀隱匿,70%的非小細(xì)胞肺癌患者在確診時(shí)已是晚期,最好的治療時(shí)期已經(jīng)被延誤。而如能在肺癌早期及時(shí)發(fā)現(xiàn)并且接受治療,肺癌患者的生存率可以達(dá)到較高水平。因此,了解肺癌早期的癥狀顯得尤為重要,尤其是40歲以上吸煙、長(zhǎng)期接觸煤煙等特殊職業(yè)、慢阻肺患者或者有肺癌家族史等人,更需對(duì)肺癌早期的“信號(hào)”提高警惕!
久治不愈的咳嗽、痰中帶血
咳嗽是肺癌最常見的早期癥狀之一。如果是最新突然出現(xiàn)咳嗽,且治療超過2周未愈,或是既往有長(zhǎng)期的慢性咳嗽,而近數(shù)周內(nèi)咳嗽的性質(zhì)發(fā)生改變:如有痰變成干咳無(wú)痰、或咳嗽帶有金屬聲、或咳嗽帶有血絲痰,就要警惕肺癌的可能。其中,痰中帶血需特別警惕,因?yàn)榉伟┮鸬难担窍嘟拿?xì)血管受累的表現(xiàn),而毛細(xì)血管又有相當(dāng)強(qiáng)的自愈能力,輕微破損后馬上會(huì)自愈。所以時(shí)候在偶爾出現(xiàn)一次血痰后,很長(zhǎng)時(shí)間不會(huì)再有血痰,而正是這種現(xiàn)象讓許多患者掉以輕心,不急于求醫(yī),耽誤了病情。
胸痛、呼吸困難
胸悶、胸痛、氣急、呼吸困難都是各類型肺癌中比較常見的癥狀。腫瘤導(dǎo)致大氣道通氣受阻,肺葉得不到換氣血液得不到氧氣,就會(huì)這種情況。早期肺癌表現(xiàn)較輕,主要為悶痛、隱痛,部位不一定,一旦出現(xiàn)劇烈且無(wú)法忍受的胸痛,或氣急至呼吸困難,則很有可能已發(fā)展到晚期。因此,在沒有任何誘因如劇烈運(yùn)動(dòng)、勞累等,卻持續(xù)數(shù)周出現(xiàn)以上癥狀,最好還是到醫(yī)院檢查治療。
肺外癥狀
雖然肺癌的典型癥狀是咳嗽、痰中帶血、胸痛等肺部表現(xiàn),但數(shù)據(jù)顯示,僅有25%的肺癌患者是以咳嗽為首發(fā)癥狀而發(fā)現(xiàn)的,一大部分患者則以肺部以外器官的癥狀而就診,也就是肺外癥狀。常見的肺外癥狀有骨關(guān)節(jié)腫脹疼痛、肩背痛、聲音嘶啞、時(shí)常頭痛嘔吐、男性乳房肥大等。
識(shí)別肺癌信號(hào),早發(fā)現(xiàn)肺癌很重要,一旦確診,規(guī)范治療同樣至關(guān)重要。隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)在肺癌研究中的逐漸深入,如今,肺癌治療領(lǐng)域取得了突破性進(jìn)展,越來(lái)越多的治療手段被應(yīng)用到臨床治療當(dāng)中,傳統(tǒng)的手術(shù)、化療、放療手段不斷優(yōu)化,新興的靶向治療、免疫治療手段層出不窮,而免疫治療本身也被認(rèn)識(shí)得越來(lái)越清晰。
據(jù)悉,免疫治療包括特異性免疫治療和非特異性免疫治療,而后者又可分為傳統(tǒng)的免疫治療藥物(如胸腺法新、白細(xì)胞介素-2等)及新型的免疫檢查點(diǎn)抑制劑(如PD-1抑制劑、CTLA4等)。四川華西醫(yī)院肺癌中心侯梅教授表示,胸腺法新作為一個(gè)傳統(tǒng)的非特異性免疫治療的藥物,已經(jīng)在肺癌領(lǐng)域用了十幾年,應(yīng)用經(jīng)驗(yàn)較多,且在肺癌治療的整個(gè)階段都非常重要,比如圍手術(shù)期、手術(shù)過后到化療之間的窗口期、整個(gè)化療和放療的過程當(dāng)中,以及放化療過后。因?yàn)榉伟┑闹委熯^程對(duì)免疫功能都有很大的影響,如手術(shù)會(huì)打擊機(jī)體免疫功能,放療和化療都會(huì)使患者免疫功能受到抑制。而在以化療為主的肺癌治療當(dāng)中,不良反應(yīng)較多,多數(shù)患者懼怕化療,甚至因毒副反應(yīng)終止化療。對(duì)于這些患者,可以在化療基礎(chǔ)上聯(lián)合傳統(tǒng)的非特異性免疫治療藥物如胸腺法新,減少化療給正常免疫細(xì)胞帶來(lái)的抑制作用,保障化療順利進(jìn)行的同時(shí),恢復(fù)機(jī)體免疫功能,從而增強(qiáng)機(jī)體自身的抗腫瘤免疫反應(yīng),幫助患者控制、延緩病情。
肺癌是受高度關(guān)注的癌癥領(lǐng)域,近年來(lái)肺癌治療手段一直在迭代更新。希望隨著醫(yī)學(xué)的進(jìn)步,免疫治療等創(chuàng)新療法的應(yīng)用發(fā)展,以及肺癌規(guī)范化診療的推進(jìn),能讓越來(lái)越多的患者獲益,進(jìn)一步改善肺癌患者總生存期和生活質(zhì)量。
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(責(zé)任編輯:科聞 )
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