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            治癌癥先糾貧血

            2009-04-17 12:04:41      家庭醫生在線

            癌癥患者容易發生貧血    貧血是癌癥患者的常見并發癥。貧血可能伴隨癌癥發生,也可能伴隨癌癥治療發生。癌癥病人并發貧血后,全身各系統的功能會降低,對病人的生存質量影響非常大,特別是降低治療效果。

                有些惡性腫瘤特別容易使患者發生貧血。例如大約75%的宮頸癌患者、55%的肺癌患者、44%的大腸(結腸及直腸)癌患者有貧血。癌癥患者的貧血幾乎都是輕度到中度。

                癌癥患者為什么會發生貧血    癌癥引起的貧血與其他慢性病引起的貧血有許多相似之處。癌癥患者發生貧血主要是癌細胞與患者免疫系統相互作用的結果。癌細胞本身分泌的毒素刺激病人的造血系統,使人體內促紅細胞生成素活性降低,紅細胞生成障礙,紅細胞壽命縮短。

                癌癥患者的免疫功能下降,利用鐵的能力也下降。鐵是制造紅細胞的主要原料之一,鐵缺乏會明顯減少紅細胞的數量。

                貧血對癌癥患者治療有何影響    許多癌癥對貧血的治療反應極差,特別是宮頸癌、頭頸部癌、膀胱癌、肺癌,這些患者的療效遠不如單純貧血的患者。

                紅細胞在人體內主要負責運輸氧和營養物質。癌細胞在有氧的情況下,對化療藥和放射線的治療才敏感。貧血會降低化療、放療的作用。

                貧血的癌癥患者,腫瘤組織乏氧,腫瘤就會增生許多血管。隨著腫瘤新生血管的增多,癌細胞就會加速生長繁殖,而且增加了擴散轉移的機會。貧血會促進腫瘤發展,提高腫瘤的侵襲性。

                因此,在癌癥患者進行化療或放療之前,應當先檢查有沒有貧血。肺癌、膀胱癌、宮頸癌和頭頸部惡性腫瘤患者,尤其要注意貧血的程度。放、化療前先糾正貧血,會提高癌癥患者的治療效果。

                如何治療癌癥貧血    治療癌癥貧血,有幾種方法。    首先是輸血。輸血是一種治療貧血的緊急措施,對提高血紅蛋白水平作用短暫。

                其次是用促紅細胞生成素,皮下注射,按治療方案用藥。促紅細胞生成素可明顯提高患者的血紅蛋白含量,使患者代謝所需能量充足,體力恢復,明顯提高生存質量。糾正貧血后,患者對化療、放療有很好的反應,可減少疲勞感及放、化療毒副作用,提高患者的思維和認知能力,改善患者心肺功能,增強應激能力。大約2/3的患者對促紅細胞生成素的治療有良好反應。

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            (責任編輯:寧果容 )

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