早期肺癌 早發(fā)現(xiàn) 早治療

　　早期發(fā)現(xiàn)肺癌，爭取盡快采用以手術(shù)為主的綜合治療措施是提高患者生存率的關(guān)鍵。那么，患者應(yīng)如何才能發(fā)現(xiàn)早期肺癌呢?肺癌的早期癥狀有哪些呢?

　　(1)咳嗽

　　多為偶發(fā)性干咳，少痰或無痰，可有少量白色泡沫痰，多于勞累后出現(xiàn)。咳嗽時間不固定，且與體位無關(guān)。

　　(2)咯血或血痰

　　是由癌組織壞死、潰爛引起毛細血管破裂所致。咯血痰量的多少及持續(xù)時間的長短與癌組織內(nèi)血管損傷程度有關(guān)。多為持續(xù)性，痰中帶血絲或小血塊，血呈鮮紅色或暗紅色，一般治療不易控制。咯血或血痰的血一般較少，少數(shù)情況下，癌腫侵蝕大血管，可引起大口咯血。

　　(3)胸痛

　　胸痛大多在肺癌的中晚期出現(xiàn)，但若癌瘤位于胸膜附近，則可較早出現(xiàn)胸痛，表現(xiàn)為不規(guī)則的隱痛或鈍痛。當(dāng)癌瘤直接侵犯胸膜時，則可有尖銳胸痛，在咳嗽或呼吸時加重。

　　(4)發(fā)熱

　　肺癌早期很少發(fā)熱，但當(dāng)癌組織壞死時，可引起低、中度發(fā)熱，抗生素治療無效。當(dāng)病變靠近肺門的中心型肺癌在支氣管內(nèi)生長發(fā)展到管腔阻塞或半堵塞時，可引起阻塞性肺炎，引起全身發(fā)熱，此時體溫一般在38‘C左右，經(jīng)抗生素治療可退熱，但如果阻塞病變末除，肺炎可以反復(fù)發(fā)作。

　　(5)關(guān)節(jié)腫痛

　　疼痛主要在大關(guān)節(jié)，多為踝關(guān)節(jié)，次為腕關(guān)節(jié)，無游走性，與天氣變化無關(guān)，局部可出現(xiàn)腫脹，X線照片除偶見骨膜增厚外，多無其他異常。部分患者可有桿狀指(趾)表現(xiàn)。臨床上把這些癥狀稱為肺源性骨關(guān)節(jié)病或異位生長激素綜合癥。服用抗風(fēng)濕止痛藥并不能使整個病程好轉(zhuǎn)，而肺部的病灶一經(jīng)切除，關(guān)節(jié)痛的癥狀也就隨之消失。

　　(6)皮膚變化

　　有少部分人在早期可表現(xiàn)皮膚痞癢性皮疹、皮肌炎、帶狀皰疹等。

　　(7)內(nèi)分泌系統(tǒng)紊亂

　　少數(shù)病人還可見進行性肌無力、肌肉萎縮，糖尿病，下肢浮腫，男性乳房增大、睪丸萎縮等。

　　約有三分之一的早期肺癌沒有癥狀，還有一部分病人盡管有輕微的早期癥狀，但未重視或被誤診，而延誤了病情。所以要發(fā)現(xiàn)早期的肺癌病人，還需經(jīng)常性地進行大規(guī)模的人群普查，特別是對發(fā)病率較高的廠礦、城市，每年應(yīng)進行一次普查。

　　對于年齡在40歲以上，(1)原因不明的胸痛，咯血絲痰，經(jīng)治療無效者；(2)在肺的同一部位反復(fù)發(fā)生炎癥，經(jīng)積極的抗炎治療，效果不佳者； (3)肺結(jié)核病人經(jīng)治療病情穩(wěn)定后，突然病灶又復(fù)發(fā)惡化，肺的某段或葉有炎癥浸潤，局部肺氣腫或肺不張者，都應(yīng)高度警惕并做進一步檢查。