癌癥是如何分級和分期的
分級標準有3級法與5級法,目前較為通用的是3級法,即分化良好者屬Ⅰ級,惡性程度低;分化差者為Ⅲ級,為高度惡性;中間者為Ⅱ級,惡性程度居中。但有時分級并不完全與臨床過程一致。
分期是一個臨床概念,是臨床醫生根據原發腫瘤的大小、向周圍浸潤的程度與范圍、是否累及鄰近器官、有無附近或遠處淋巴結和器官轉移等因素來確定的。
目前,國際上較通用的是由國際抗癌協會(UICC)和美國抗癌協會(AJC)聯合制定的TNM分期法。
T指原發腫瘤,根據腫瘤的大小或向深部組織浸潤的深度又分為T0、T1、T2、T3、T4;
N指區域淋巴結,根據區域淋巴結的轉移情況(轉移淋巴結距原發腫瘤的距離或轉移淋巴結的大小、多少)又分為N0、N1、N2、N3;
M為遠處轉移,根據有無遠隔臟器的轉移分為M0、M1。
以乳腺癌為例,如T2N0M0是指原發腫瘤的最大徑為2~5厘米,腋及胸骨旁淋巴結無轉移,無遠處轉移,屬臨床ⅡA期。
TNM分期在不同腫瘤的應用還有更多的細節。一般來說,下邊綴的數字越大,病情越晚,預后越差。
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(責任編輯:寧果容 )
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