乳腺癌手術后康復和保健三部曲

　　本文作者系廣東省婦幼保健院乳腺外科主管護師 韓旎

　　清晨，廣東省婦幼保健院乳腺科病房的長廊里總是會傳來熟悉的廣播聲，原來是活動室內我們的護士姑娘正帶領住院的病友們在做早期乳腺康復功能操。對于我們的每一位乳腺癌手術后的病友而言，能否回歸到原本的生活狀態尤為重要，那么應該怎么樣使生活恢復狀態呢？下面就跟著廣東省婦幼保健院乳腺外科主管護師韓旎的步伐來做做乳腺癌術后的康復保健操。

　　第一部曲：康復功能操

　　術后1-2天練習握拳、伸指、屈腕；

　　術后3-4天，前臂屈曲運動；

　　術后5-7天，患側的手摸對側肩，同側耳（也可用健肢托患肢）；術后8-10天，練習肩關節抬高，伸直，屈曲至90度；

　　術后10天后，肩關節進行爬墻及器械鍛煉。

　　術后14天，患肢能繞過頭頂摸對側的耳朵。

　　患肢功能鍛煉應注意：術后7天內限制肩關節活動，以免影響皮瓣愈合；皮下積液時減少練習次數；如果您是乳房重建手術患者應推遲肩關節運動。

　　第二部曲：手術后如何保護患肢

　　乳腺癌根治手術，由于腋窩淋巴被清掃，上肢淋巴液回流受到阻礙。組織液積聚皮下容易發生患肢水腫。同時，組織液也是良好的培養基，一旦有了傷口，容易發生細菌感染，且感染難于控制。因此，手術后患肢的保護是終生都要注意的，我們希望您能和我們一起來保護好它。

　　1. 不在患肢抽血、靜脈注射、測血壓。

　　2. 患肢不提重物、不背包；避免長時間下垂；睡覺時適當抬高，避免受壓。

　　3. 避免患肢皮膚破損及感染。避免蚊蟲叮咬；一旦皮膚破損，應該盡早局部消毒處理，適當應用抗菌素。如情況嚴重者請來院就診。

　　4. 避免佩帶過勁的飾品，如：戒指、手表。

　　第三部曲：怎樣進行自我護理和保健

　　1. 請保持開朗樂觀的情緒，注意休息，勞逸結合，適當參加戶外活動，以增加機體免疫力。

　　2. 內衣應選擇柔軟、寬松、全棉，以減少對手術傷口皮膚的刺激。

　　3. 多進食高蛋白、高維生素、低脂肪易消化的飲食。手術后一般不必忌口，但對于含有激素成分的食品及保健品應慎用。

　　4. 需要注意術后5年內避免妊娠，因妊娠易促使乳腺癌復發。

　　5. 可佩戴義乳。

　　6. 堅持功能鍛煉：康復操、“爬墻”、拉吊環等，堅持一年以上。

　　7. 注意患肢的保護。

　　8. 堅持各項治療：如，化療、放療、內分泌治療等。

　　9. 定期門診隨訪。

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