全球肺癌關注月：肺癌防治“早”行動

　　“全球肺癌關注月”是世界肺癌聯盟在2001 年11 月發起的一項全球性倡議，把每年的11 月定為肺癌關注月，旨在呼吁世界各國重視肺癌的防治工作。今年肺癌關注月重點強調肺癌的早診早治。

　　全球肺癌關注月：肺癌防治“早”行動

　　據美國SEER統計數據顯示，在肺癌確診時，16%的患者腫瘤仍局限在原發部位，25%的患者腫瘤已擴展至區域淋巴結或直接侵犯周圍組織，51%的患者已發生遠處轉移，其余8%的患者信息不明，只有15%的患者在確診后能生存5年或以上。

　　我國每年新增的肺癌患者已超過50萬，每年死于肺癌的人數超過40萬，肺癌患者總數居世界第一且肺癌發病率日趨增高，嚴重危害了國人的健康。

　　肺癌早期癥狀 需要“早”察覺

　　信號1、咳嗽

　　約2/3的肺癌患者有咳嗽癥狀，可以是輕度干咳，也可以是嚴重咳嗽，痰液多少不等或者慢性長期咳嗽病人一旦咳嗽性質發生改變，如變頻或出現刺激性干咳，要警惕肺癌。

　　信號2、聲音嘶啞

　　部分患者在無任何誘因下可出現聲音嘶啞。

　　信號3、咳血或痰血

　　約一半的肺癌病人有痰血或咯血；40歲以上的吸煙男子一旦出現痰中帶血、血絲或小血凝塊，肺癌的可能性是相當大的，這也是肺癌的早期癥狀之一。

　　信號4、皮膚瘙癢

　　有少部分患者早期可表現為皮膚瘙癢性皮炎，皮肌炎，帶狀皰疹等；皮膚的黑色棘皮病，血栓性靜脈炎。

　　信號5、手指病變

　　第一指、趾關節肥大，指甲突起變彎，常伴有疼痛，同時可出現游走性關節炎癥狀，表現為肘、膝、腕、踝、指掌關節燒灼樣疼痛，活動障礙，可能出現水腫和脛骨、腓骨骨質增生等，也需警惕肺癌的可能，且這些癥狀在肺癌手術后可以緩解或消失。

　　信號6、男性乳房腫大

　　當男性的乳房一側或雙側增大如女性時亦要警惕肺癌的可能。

　　信號7、肺部發熱

　　45歲以上男性煙民因長期同一部位肺部炎癥引起發熱，尤其是治療效果不佳者要警惕肺癌的可能性。

　　信號8、上肢劇痛

　　肺尖部的癌腫壓迫臂叢神經，可引起同側上肢劇痛。肺癌侵犯或壓迫頸交感神經叢，可出現同側眼瞼下垂、眼球內陷、瞳孔縮小和額部少汗。

　　信號9、多發性肌炎

　　約85％的多發性肌炎可先于肺癌典型癥狀出現，表現為進行性周身無力，食欲減退，加重時可行走困難，臥床難起。

　　信號10、胸悶

　　肺癌侵犯心包，可出現癌性心包積液，胸悶、氣急等加重，并出現浮腫。胸痛大多在肺癌的中晚期出現，但若癌腫靠近胸膜可較早出現胸痛，多為不規則隱痛或鈍痛，若癌腫侵犯胸膜則可出現銳痛，并在咳嗽和呼吸時加重。

　　肺癌預防 7種方法不可少

　　1、預防肺癌關鍵

　　不吸煙、戒煙、遠離二手煙污染和保持好心情是最好的預防手段。同時重視房屋的綠色裝修、廚房的排風設施和科學的烹調方法，注意職業保護、改善空氣污染、治理環境污染。

　　2、早期診斷很重要

　　成年人每年要常規參加健康體檢，健康體檢時一定要行胸片正側位檢查，有吸煙史30年的煙民最好行胸部低劑量螺旋CT掃描，有助于早期發現。

　　同時重視肺癌的臨床癥狀如刺激性咳嗽、血痰、胸痛、聲音嘶啞等。

　　3、得了肺癌一定要科學就醫，不要相信“偽科學”

　　一旦確診肺癌后，一定要到正規的醫院就診，最好到地區肺癌診療中心或三甲醫院的胸外科、腫瘤科和呼吸科就診。千萬不要相信什么“祖傳秘方”和“特異功能”之類的偽科學，也不要將希望寄托在那些保健品上。要科學理智地進行醫療消費。

　　4、確診肺癌一定要先分期后治療

　　肺癌治療前必須要做胸部CT、顱腦核磁、纖維支氣管鏡檢查、全身骨掃描、腹部超聲或腹部CT、血液腫瘤標記物!明確臨床分期后再開始治療，除外肺外轉移后再決定手術治療!千萬不要“急診”手術!因為不同分期的肺癌治療策略不一樣，治療效果也不一樣。

　　5、外科手術有適應癥

　　I期、II期和IIIa期非小細胞肺癌可以從外科手術中獲得益處，IV期肺癌則原則上不應進行外科手術。近年來，隨著微創胸外科技術的普及和有效的化療藥物以及靶向藥物的應用，肺癌擴大切除手術已經不再提倡。

　　6、靶向治療創奇跡

　　7、肺癌放療技術大有進步

　　有適形調強放療、伽馬刀、X-刀等新技術。

　　近年來靶向治療藥物為成千上萬的中國非小細胞肺癌患者帶來了福音。在中國上市已整整3年。給化療治療失敗的患者、不能夠耐受化療的中老年肺癌患者帶來生的希望。希望醫保部門盡快啟動“綠色通道”,將其納入醫保報銷目錄。

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