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            著名演員張達(dá)明患癌 癌癥化療護(hù)理三技巧

            2012-09-09 06:13:06      家庭醫(yī)生在線

              向來屬娛樂圈活躍分子的張達(dá)明,自今年6月為劉德華歌迷聚會(huì)表演“棟篤笑”后,便鮮有公開露面,連平日最愛玩的微博也少玩,與外界幾近斷絕來往。日前,他被拍到頭發(fā)脫落、雙頰凹陷、暴瘦變火柴人的張達(dá)明現(xiàn)身銅鑼灣一家診所做康復(fù)治療,被傳疑似患癌。

              對(duì)于是否罹患癌癥,張達(dá)明及其經(jīng)紀(jì)人陳震宇并不愿給出明確答復(fù),對(duì)病情三緘其口,但其好友黃秋生透露達(dá)明確曾患癌,且已有一段日子,但現(xiàn)在健康情況已無大礙:“我不會(huì)說他得了什么癌,但現(xiàn)在沒有事啦!已經(jīng)好了。”

              不管張明達(dá)是否患癌,癌癥潛伏于人類已是不爭(zhēng)的事實(shí)。而一般人得了癌癥首先是進(jìn)行手術(shù)將癌變的物體切除,然后是進(jìn)行長(zhǎng)期的化療、放療。放化療在殺死癌細(xì)胞的同時(shí),也大量損傷人體的正常細(xì)胞和組織,使患者白細(xì)胞大量減少,面色蒼白,出現(xiàn)惡心、嘔吐、腸胃功能紊亂,食欲減退、嚴(yán)重脫發(fā)、體質(zhì)下降、免疫力和抗病力進(jìn)一步削弱等狀況。臨床中常常可以看到許多接受放、化療的患者,每接受一次放、化療,體質(zhì)就衰弱一次,以至有相當(dāng)一部分患者因無法承受放化療的毒副作用而不得不中途停止放、化療。因此,腫瘤病人在進(jìn)行化療期間了解下化療相關(guān)知識(shí)是非常必要的。

              癌癥化療的毒副反應(yīng)及其處理

              骨髓抑制:抗腫瘤藥物對(duì)骨髓的抑制作用與血細(xì)胞生存期有關(guān),通常化療后先出現(xiàn)白細(xì)胞減少,然后出現(xiàn)血小板減少,但化療通常不會(huì)引起嚴(yán)重貧血。骨髓抑制目前雖無特別有效的預(yù)防和治療方法,但新近已有一些藥能減輕化療引起的細(xì)胞降低程度及縮短粒細(xì)胞減少持續(xù)時(shí)間。在化療過程中,每周至少檢查一次白細(xì)胞及血小板。

              惡心嘔吐:是化療藥物引起的常見的早期毒副反應(yīng)。治療藥物主要有:胃復(fù)安、樞復(fù)寧、康泉等。同時(shí),在上述藥物中加入地塞米松可協(xié)同增強(qiáng)止吐療效。以上藥物需在化療前半小時(shí)靜滴。避免空腹服藥。

              腹瀉:應(yīng)多補(bǔ)充水分,進(jìn)食少渣含蛋白質(zhì)、鉀和熱量高的食物。

              便秘:多食纖維含量高的食物,必要時(shí)可用輕瀉藥。

              脫發(fā):預(yù)防措施:化療時(shí)頭部冷敷或戴冰帽,以使局部皮膚降溫,減少頭皮血流量,防止藥物循環(huán)到毛囊,減輕化療藥對(duì)毛囊的損傷。化療引起脫發(fā)是可以恢復(fù)的,停藥 1- 2月頭發(fā)可再生。

              其他近期反應(yīng)如皮膚干燥、色素沉著、肺纖維化、心肌損害、腎功能損害……都可在醫(yī)生對(duì)藥物劑量的嚴(yán)格控制下,得到減輕,甚至避免。

              癌癥化療的最佳時(shí)機(jī)

              化療需要因人而異選擇時(shí)機(jī)也很重要。在很多患者的認(rèn)識(shí)里,化療多數(shù)是在手術(shù)后開始的。但其實(shí)這并非一個(gè)絕對(duì)的定律,到底什么時(shí)候開始化療,要視疾病的輕重、手術(shù)創(chuàng)傷的大小和患者的恢復(fù)程度而定。一般來說,像肺癌胃癌腸癌等創(chuàng)傷比較大的手術(shù),病人需要有個(gè)恢復(fù)期,一般不主張術(shù)后馬上開始化療,最好是在術(shù)后三周開始,即使病人體質(zhì)很好,恢復(fù)很快,至少也要兩周。

              病人術(shù)后的恢復(fù)期也要把握一個(gè)“度”,開始化療的時(shí)間不能無限期延長(zhǎng),一般來說我們主張?jiān)谝粋€(gè)月內(nèi)開始化療。這是因?yàn)榘凑漳[瘤的細(xì)胞動(dòng)力學(xué)說,手術(shù)切除后一個(gè)月內(nèi),腫瘤的負(fù)荷減少,腫瘤細(xì)胞的增殖會(huì)加快,通俗地說就是腫瘤細(xì)胞會(huì)更活躍。因此,在病人身體已經(jīng)恢復(fù)的前提下,這時(shí)恰恰是化療最好的時(shí)機(jī),因?yàn)槟[瘤細(xì)胞對(duì)化療藥物更敏感。

              化療期間飲食不容忽視

              在化療期間,進(jìn)餐次數(shù)要比平時(shí)多一些,食物要稀軟易消化,要含有豐富的蛋白質(zhì),維生素和充足的熱能。即使有嘔吐,也要堅(jiān)持進(jìn)食,必要時(shí)可通過輸液補(bǔ)充能量。保護(hù)胃粘膜,避免高鹽,過硬,過燙,暴飲,暴食,要少食多餐,定時(shí)定量,吃易消化的飲食。

              化療后期可出現(xiàn)腹痛及腹瀉,血象下降,免疫功能下降等,這時(shí)必須給予充足的營(yíng)養(yǎng)和豐富的維生素,以補(bǔ)氣生血。屬陰虛者宜清補(bǔ),常用食品有山藥,桂圓,蓮子,木耳,香菇,百合,冰糖,藕,豆腐,蜂蜜,綠豆,鴨,甲魚,蚌肉,牛乳,薏芯仁,大棗,糯米等。

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